我曾经遇到过这样一对夫妻。女方在做完超声检查、激素检查以及感染筛查之后,男方的精液报告都拿到了齐全的状态。但是还是被告知说再补充几项就会更加稳妥。两个人就在窗口前面又交了好几千块钱。手指不停地翻着缴费的记录,就好像是在给孩子积攒一张没有的保险单似的。
检查所具有的价值,并非是将成功率无缘无故地提高,而是将会拖后腿之问题给找出来,不要把钱花费在错误的部分上。
女方阴道超声不仅要看有无卵泡,而且还要看窦的卵泡数量,卵巢的形态,子宫内膜的厚度,宫腔是否积液,肌瘤,息肉,腺肌症等。
内膜薄,宫腔粘连,息肉反复发生时,胚胎并非“更努力”就可以着床,首先处理好子宫的环境,常常比盲目地加药更具意义。
卵巢的储备评估可不能仅仅只盯着一个化验单。抗缪勒管的激素,基础激素以及超声结果需要放在一块儿去看。医生还需要结合自己的年龄、以往的手术还有促排的反应来确定方案。
有人见卵泡少便崩溃,见激素正常便松懈,这二种情绪都是不值钱的,单项的指标从来就不是命运的判断书。
血液的检查一般包括血常规,血型,肝肾功能,凝血,甲状腺功率,血糖,乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病等筛查。具体项目视生殖中心及备孕状态而定。
风疹,弓形虫,巨细胞,单纯疱疹,这些感染筛查不可以被包装成每个人都必须要反复做的成功套餐,有没有暴露风险,是不是有免疫的证据,得看临床医生的判断。
染色体的检查,地中海的贫血的筛查也并不是越多就越好。家族史,血常规的异常,反复流产,或者是既往胚胎的不正常情况,检查针对性就更强。
我陪同一位患者查看过报告。她将每个箭头朝上的指标给圈出来,询问我是否身体太差,实际上真正需要解决的是宫腔的息肉以及甲状腺方面的异常情况。很多花里胡哨的保健产品并没有解决她的问题。
精子的浓度,前向的运动能力,正常的形态率,液化的情况都需要查看,报告出现异常的时候不能仅仅依靠一次结果来给自己做出判断,复查以及男科的评估更为重要。
少精,弱精,严重畸形的精子,有可能会影响受精以及胚胎质量。医生根据具体情况进行单精子的显微注射。必要的时候再查看精液染色质的完整性,性激素,染色体或者相关基因的检查。
可千万不要把“做了一个单精子的注射”看作是万能的钥匙,它只是解决受精的环节,而不会去修复卵子的质量,子宫的环境以及胚胎的染色体的问题。
我见到过男方把自己的失败全部推给女方的情况,女方一方面打针一边为他遮挡吸烟,熬夜以及不愿意复查的状况,夫妻俩将压力全部压在了一个人的身上,这并非是备孕,而是互相推卸责任。
真正有效的准备,就是带上既往的病历,手术记录,流产史以及生育史,根据医生的安排做好基础的评估工作,一旦发现异常立即进行处理,没有指示的项目不要被全套的两个字牵扯着走。
试管并非是考试,而且检查也并不是刷分。医疗机构是越是能够把项目以及风险说清楚的,就越不需要依靠恐吓来催缴费用。
实话是难听的,但是你不听会吃更多的亏:没有任何一项检查是可以承诺成功的,检查可以做的只是少盲目,校准方案,避开明显的风险。
看懂报告,问清异常,每笔费用应对具体问题,再进行治疗,夫妻双方才能掌握主动权