把试管的成功率问成全国统一数字,和用体温计测量一座城市是一样荒唐的。
我曾在门诊见到一对夫妻。他们拿着手机中百分之七的广告,一进门就问他们能不能一回成功。
女方已经三十九岁了,卵巢的储备比较低,男方的精子活力比较差,胚胎也还没有培养出来。销售人员把套餐以及价格递到他们的面前。
这并非是医学方面的判断,而是先将焦虑转化为账单。
现实中试管的成功率,是必须拆开来看的。
一个取卵的周期是否能够取到卵子,卵子是否成熟,是否可以受精胚胎是否形成移植后能否着床着床后是否平安出生每一个关卡都在筛选人。
医院所说的临床怀孕率,一般是指移植后见到孕囊或者胎心的比率。
活产率是更接近于患者真正需要的答案的,因为怀孕并不意味着生下来了。
按照规范进行辅助生殖中心的情况来看,年轻卵巢功能良好胚胎质量良好的人群单次移植的临床妊娠比例可能达到100%以上,一些优质人群更高。
活产率一般低于临床怀孕率,常见的区间约在百分之2十到30五左右。
年龄越大差距越大,特别是女性四十岁后卵子数量以及染色体的正常率都会下降。
四十多岁的时候,即使实验室上写着移植成功,也不能翻译成抱娃成功。
我看过一个四十二岁患者,取了两次卵,积攒了三个胚胎,移植两次后才有胎心。
她每一次失败都会问自己是否不够努力。我只能跟她说,胚胎的染色体方面的问题,并不是通过早睡,泡脚以及购买更高昂的保健品所能够改变的。
这句话不讨人喜欢,但比安慰有用。
网上的百分之百十、百分百七十的数据,往往混杂着年轻患者,优质胚胎,多次移植。甚至只统一临床妊娠而不统一活产。
将不同年龄,不同病因,不同统计方式揉成一个美丽的数字,实际上就是用他人的好运来给你标价的。
我还看到过患者被要求“包成功“,问到了失败该怎么赔偿,对方马上改口说是医学概率不作绝对的保证。
这句话自身并没有错,错误的是把它隐藏在收款后。
判断一个机构,不要只关注墙上的功率。
问问它统计的取卵周期,移植周期还是最后活产;年龄分布如何;包括供卵,筛查胚胎,多次移植;费用包括麻醉,胚胎冷冻,复苏,药物。
还需要把自己检查结果到正规的生殖中心去,让医生去结合年龄,卵巢储备,精液情况,子宫条件以及以往的病史来进行评估,可不要听销售人士隔着屏幕去拍胸口。
无论是买彩票还是交钱就可以换孩子的手机。
它只是将受精这个步骤搬进了实验室,是否能够走出来,仍然受到身体条件以及胚胎生物的规律的影响。
我把话说到这里:任何人说百分之百的成功,都是值得你先把钱包捂紧的。
真正可靠的答案,并不会仅仅给出一个高得令人眼花缭乱的数字,它会告诉你一个单次机会,累计机会,或许失败的步骤,还有下一步如何止损。
你要追求的并非广告中最高的成功率。而是与你的年龄以及病情相匹配的实际概率。
可能不能确保命运,但是却可以帮助你避开最昂贵的想法。