在三十八岁的时候，去做试管。最昂贵的并非是药费。而是把一次成功当作理所当然的事情之后，反反复复地押注着代价。
我看到一个三十八岁左右的患者，在进诊室的时候把检查单摆放得规规矩矩的，一开口就说：医生，我就做一次，可以保证成功吗？
她并非是不懂得医学，而是被焦虑所逼迫到只想听一个保证。
但是生殖医学不卖的一件事，就是一个保证。
所谓的一次成功一般是指通过一次移植即可实现临床妊娠的，但是背后需要通过卵子，精子，胚胎，子宫以及身体状态的层层筛选。哪一个环节出现问题，钱财和情绪都会受到影响。
30岁并不代表没有机会。真正改变卵子数量与质量的是染色体的正常胚胎概率下降。
促排针可以争取更多的卵子，但是却不能将卵子再次变得年轻。
这句话虽然不好听，但是比“调整一个月就可以逆龄”有效得多。
我看到过有人把所有的希望都压在一种保健品的上面，抽屉里的瓶瓶罐罐都没有认真地检查输卵管之外的子宫方面的问题，没有去评估伴侣精液的情况。
钱花在了包装上面，时间花在安慰里面，真正应该解决的问题反而没有人看。
试管前摊开身体账本。
对于抗缪勒管的激素以及基础窦的卵泡数量，主要是用于判断卵巢的储备情况，而不是为卵子的质量进行盖章。
性激素，甲状腺的功能，血糖血压，体重以及既往的病史也会对方案和妊娠安全产生影响。
超声提示息肉，肌瘤会影响宫腔，粘连或者内膜异常的话，就不要着急把胚胎放进去，房子没有修好，催着搬家是没有意义的。
男方不可以站在检查房门外当局外人。精液常规仅仅是基础，出现异常情况还有可能需要更进一步的评估。
有一位患者取得了六枚卵子。形成胚胎的数量不多。她当即哭着说道，自己是否白忙碌了。
我跟她说，取卵的数量并不是一张成绩单，是否能够形成可以移植的、染色体比较适宜的胚胎，这才是后续真正需要关注的。
胚胎的筛查可以在一定的条件下帮助减少移植一个具有染色体不正常胚胎风险的胚胎，但并非是筛查通过便一定能够着床的证明。
内膜的厚度也并不是越厚就越好。形态，血流，宫腔环境以及移植时机等都要一起进行判断。
有人将失败归结为“心态不良”，这句话说得很轻巧，也经常伤害人。
焦虑不是凭空造成失败的，真正要防止的是失眠，乱停药，自己加药，还有被偏方带着走。
不要把所有的责任都推卸在自己身上，也不要用“我已经非常努力”来替代规范的治疗。
促排药如何使用，是否需要改变方案，胚胎移植或冷冻保存等，都应该由生殖科医生结合仔细检查来决定。
叶酸是可以根据医生的意见进行补充的，辅酶这类产品并没有被证实能够把卵子的质量神奇地拉回到年轻的状态，不要让营销方面的话术替你去做医学的决定。
在生活方面不必去追求那种苦行僧式的备孕方式，戒掉烟酒，维持适当的活动。吃正常的饭菜，少熬夜。控制基础疾病，这些简单的事情比昂贵的套餐更加稳妥。
我将话放在这里，三十八年做试管能够争取一次成功，但不可以向一次的成功索取承诺。
真正合理的做法，就是尽快去正规的生殖中心进行夫妻双方的评估，弄清楚方案的依据，预估获卵和胚胎的情况，可能补救的路径以及总费用的边界。
不要被百分百的成功、“一次抱孩子”牵住鼻子，也不要因为一次的失败就认为自己是没有希望的。
你需要购买的并非一句好听的话语，而是一个能够看懂、问得明白、能够根据结果进行及时调整治疗的方案。
