取卵之后最怕的并非是肚子疼痛,而是将越来越不舒服的身体当作“取卵后正常反应“。
我看到一个患者取卵的时候取出了三十多个的卵子,回到家后腹胀,恶心,体重从6十公斤上升到了六十二斤,她在群里问道:“是否多喝水就可以排出去?
这句话虽然听起来朴素,但实际上却可能将人带入沟里。
卵巢受到过度刺激所引发的综合征,并非是卵巢仅仅是“肿了”。而是药物使得卵巢的反应过于强烈,血管的通透性发生了改变,在血管里面的液体会跑到腹腔,胸腔,从而形成腹水,胸水,当血液浓缩之后,血栓的风险也会增加。
轻时仅仅是腹胀,胃口不佳,重时尿量减少,喘不上气甚至连接肾脏,肺部,循环系统等。
身体并非是水桶,而是灌得越多越安全的。
我还看到有人听信什么所谓的经验,拿着大容量的水杯强行灌白水,恶心加剧,电解质乱了。
补液需要看医生的尿量,血液的浓缩程度以及电解质,不能拿多喝水这四个字来包治一切疾病。
真正的防范,从促排的方案开始,而不是等到肚子鼓了才进行补救。
医生会根据年龄,卵巢储备,基础激素,卵泡数量以及以往反应,对促排剂量进行调整,并且选择更为适宜的扳机方法。
对于高风险的人群,医生可能使用激动剂手机,必要的时候使用抗血管渗漏药物,并且冷冻保存胚胎,避免新鲜移植引发的妊娠风险。
这些设置看起来像是“多走一步”,实际上是在为身体留下退路。
一些机构将取卵越多就越划算说得如同抢优惠券一般,患者也很容易被多取几个便多了一份机会。
但是卵子并不是越多就越好,过于追求数目,可能会把获卵的收益转换成住院的风险。
取卵之后,不要用紧身衣把卵巢托住这样的说法来治疗,实际上真正有效的是防止剧烈运动,跑跳,提重物以及性生活,以免卵巢扭转,或者囊肿的破裂。
也不要因为怕血栓而整天躺着,在身体允许的情况下可以轻轻地走动,起来和翻身的动作放慢一些。
饮食要保持清淡,少量多餐。蛋白质的食物是可以正常食用的,饮水量要根据医生的要求来进行调整,不要自己服用利尿的药物,也不要擅自去输液。
你需要看的是体重,腹围,尿量,呼吸状况,最好是用固定秤,固定位置,带记录复诊,比靠感觉猜更靠谱。
腹胀渐渐加重,持续呕吐,尿量显著减少,胸闷气短,不能平卧,或是一侧小腿忽然肿胀发热,都并非是“忍忍便过去”的提示。
如果出现这种情况,不要在群里等着别人的回复,可以直接联系医生或者去急诊。
轻度的反应可能会自但是然地缓解,而中重度的情况则需要抽出腹水、补给白蛋白、修复电解质,并且还需要进行血栓的预防以及器官的支持。
实话是难听的,但是你不听会吃更多的亏:防止过度的刺激,并不是依靠某种东西,也不是借助意志力去硬撑,而是依赖风险评估,方案调整以及及时识别出危险信号来。
胚胎不能再安排身体不能赌。
拿起体重秤,记录本,以及医生的联系方式,按医嘱进行复查。身体发出的警告,不要再把它解释成是正常的。