在四十一岁的时候去做试管，其实最昂贵的并不是那一管药物，而是将“别人已经成功了”错误地当作“自己也应该成功”来听。
我看到一个四十来岁的患者坐诊室里反反复复地问我：医生，我就是想知道一回能不能成功。
她用手指捏着一张检查单，在纸张的边上已经卷起来了，丈夫正在旁边刷着手机，嘴巴里嘟囔着说：“网上说成功率很高。
这句话往往就是许多家庭花费冤枉钱的开始。
对于试管婴儿而言，没有一个是适合所有人使用的成功率。医院所宣传的百分比可能是临床的妊娠率，或者是移植的功率，而真正对于患者来说更为重要的，就是活产率这一方面。
怀上，不等于可以留住。
有了胎心，也不代表就可以平安分娩了。
在四十一岁的时候使用自身的卵子，其活产率一般已经进入到个位数至低两位数的范围之内，具体的数字会与卵巢储备，胚胎数量，子宫情况，精子质量以及医院水平相差甚远。
有的人一次就移植成功了，也有的取卵几次还是没有可以移植胚胎的，这都不奇怪。
年龄所影响的并非是一张证件，而是卵细胞的染色体品质。
卵巢中还有卵泡不代表卵子都可以形成正常的胚胎。
我亲眼看到一位患者拿出了十几个卵，受精后就只剩下两个胚胎了，送检之后没有合适的移植胚胎。
她当即愣住了，问我：是不是促销药没有用好？
不是的。
药物可以帮助募集卵泡,但不能改变卵子染色体的年龄。
高龄试管的残酷之处在于，努力能够增添机会，但是却买不到确定的。
不要将妊娠率当作出生率，不要用别人晒出来的双胎照，替自己去计算几率。
有人用广告里的高成功率来收钱，有人拿着希望来签字，而真正付出失败代价，只是患者自身。
卵巢的储备需要检查抗缪勒管的激素，基础窦的卵泡数以及性激素的检查。子宫需要查看内膜，肌瘤，息肉以及腺肌病。男方也需要进行精液分析。必要的时候需要排查精子的染色体以及受精的能力。
抗缪勒的激素比较低，说明可以得到的卵子很少，不代表绝对不可以怀孕。
数值看上去还可以，也不代表胚胎质量好。
胚胎遺傳學檢測可以幫助筛選部分染色體異常胚胎，但是不能讓卵子變得年輕，更不能說生下健康的孩子。
供卵的方案胚胎潜力一般更大，但是它涉及到法律规范，伦理接受，等待安排等，并非是交钱即可立即解决的快速通道。
我把话说到这里，真正靠得住的生殖机构，不会仅仅给你一张好看的成功率的海报。
你需要问一下同年龄的人，同样使用了自己的卵子的产生率，问一个统计的口径，问单个治疗的周期包含多少费用，问失败之后是否还需要继续进行取卵。
不要只问能不能成，还要问如果不能，我最多能承受几次。
4十一岁并非判决书，但是却是一张需要认真读的风险警示。
可以做的话，就是检查完整，身体允许，经济和心里都可以承受的情况下尽快决定。
不可以做，也不要被“再尝试一次就可以了”的话语拖进没底洞。
生孩子是值得努力的，但是不值得盲目消费证明自己的决心。
