结扎之后不能自行怀孕，并不意味着就不能进行试管。真正影响你的往往并非是那一根输卵管。而是将“必须先进行复通”当作是铁律。
我看到一个女性，她拿着几年之前的结扎笔记坐在诊室，不断地问我：医生，我需要先将管子接回来，才能进行试管？
她做完检查后卵巢储备并不理想丈夫精液也存在问题，但家里人仍劝她复通，原因很简单：“能够自然怀孕，谁还要花那个钱”
这句话是最容易让人陷入坑里的。
试管婴孩的关键之处在于将卵子取出，并在实验室中与精子相结合，培育成胚胎，然后送往子宫。
胚胎的移植是在子宫腔内进行的，无需精子与卵子相遇在输卵管中相遇，因此单纯输卵的结扎，一般不会对试管治疗产生影响。
简单来说，输卵管就是一条被封闭的道路，试管更换了一条路线，并不是非得挖开旧路才能出发。
我自己曾经复盘过很多类似的病例，而真正使患者遭受损失的，并非结扎本身。而是被先复通，失败后试管的顺序所束缚。
复通的手术并不是万能的钥匙。
它需要看结扎的方法、残余的输卵管的长度，盆腔的情况，女性的年龄，卵巢的功能以及男方的精子情况。哪一项不适合，接通也不一定能正常工作。
更为麻烦的是输卵管损伤后可能会加重宫外孕的风险，手术完毕后也不是开启开关就可以自然受孕的。
年轻，卵巢功能良好，输卵管的保留条件良好的夫妻双方确实想要自然怀孕，可以将复通放在评估范围内。
但是如果女性年龄比较大，卵巢储备也降低，或者是有男方的因素，盆腔方面的问题，反反复复地折腾着输卵管，往往是在浪费最宝贵的资源。
生育这个事情，最贵的不仅仅是账单，而是被错误的路径所耽误的机遇。
结扎之后是否可以直接进行试管的，医院一般会去看几个方面的情况。子宫是否符合妊娠的条件，卵巢是否能够获取到如何的卵子。精子的质量是不是需要进行干预，是否存在严重的身体疾病，是没有符合相关的生育规定的。
要是输卵管存在积水，那么事情可不能仅仅把目光聚焦在“结扎”这两个字上，积水有可能会对胚胎的着床产生影响，医生会依据位置以及程度来处理输卵的情况，然后安排进行移植。
我还看到有人为了增加成功率，提出一次放入2三个胚胎的要求，认为多放入一个就多了一份希望。
这实际上是将风险当作概率游戏来看待，多胎的妊娠会使得早产，低体重儿以及孕期的并发症增加，能不能单独进行胚胎的移植，需要看胚胎状况以及母体的条件，并不是越多就越勇敢。
还有人将试管理解为“结扎后补救通道“，这也不正确。
它可以绕过输卵管，但是它绕不过年龄，卵巢功能，子宫环境，精子的质量，也不可能保证是一次成功的。
不要被“结扎之后必须再通”的话语吓住，也不要让“做试管一定没问题“的承诺吓住。
真正可靠的办法，就是带着结扎的手术记录以及之前的检查，让医生帮助夫妻双方进行评估，弄明白复通是否具有价值，然后再决定是选择自然受孕的路线还是直接去试管的流程。
我把话说到这里：结扎并不是试管的禁忌，再次复通也并非试管进入市场的门票。
你需要做的并非是为一个输卵管争气，而是将有限卵巢功能，身体条件以及钱，放置在成功的可能性更高的位置。
