我看到一个女性患者，坐诊室手心都是汗水，心率急得胸口发抖，检查单里甲状腺的指标乱七八糟，嘴里却一遍又一遍地问：医生，能否尽快取卵，我担心再拖下去就没有机会了。
她害怕的不是不存在孩子，而是害怕花费了钱财，却依然被命运挡在了门外。
但是生殖机构如果只关注卵泡的数量，而内分泌科如果仅关注化验单，那么患者会被夹杂在中间，用身体来替两套过程支付费用。
甲亢实际上就是甲状腺的激素太多，身体就好像发动机一样被人拧到高转速一样，心慌，出汗，消瘦，手抖都是表面的情况，月经不正常，排卵异常，胚胎着床也不稳定，才是生孩子真正需要面对的问题。
男性不要以为这仅仅是女性的问题，甲亢会影响精子的数量，活力以及形态。性欲以及勃起的状态也有可能会受到影响，精液的检查不怎么好看，不代表一辈子没有救。
我还见到过一个男患者，他拿着精液的报告，沉默了好长一段时间，妻子准备开始促排，他把所有的问题都归结为“年纪大”。再次检查甲状腺的功能并且处理好病情之后，精子的状况有了改善，这时夫妻俩才知道，原来并不是每一个坏的结果都应该马上交钱来解决。
是否可以做，关键不在于“甲亢”这三个字上，而在于病情是否符合要求。
甲状腺的功能有明显异常，心率失控，症状活跃,或促甲状素受体的抗体偏高，不适合随意进入促排及移植。
女性如果怀孕了，抗体可以通过胎盘对胎儿产生影响，引起胎儿的心率异常，生长受到限制，胎儿有甲状腺的功能，严重的时候还会有妊娠的风险。
这并非是在吓唬人，而是身体的机制在进行收账。
真正可靠的办法，是让内内分泌科与生殖科将方案放在一张桌子之上，确定甲状腺的功能是否适合妊娠，然后决定促排，取卵以及移植。
用药不可以自行停止，不能听到熟人一句怀孕就不要吃药，也不能将保健品当作治疗，一些所谓的调理，最终只会让化验单变得更加难看。
治疗放射性碘，手术治疗，抗甲状腺的药物各有其适用范围，备孕限制和用药选择需要内分泌科依据病因，抗体，甲结构及妊娠计划确定。
另外一个经常被销售人员夸大的问题：甲亢并不意味着必须要做胚胎的遗传学检查。
自身的免疫性疾病是有家族倾向的，但是这并不意味着胚胎就一定携带着某种可以筛查出来的遗传疾病，不能仅仅因为听到“基因”这两个字，把不必要检测打包到账单里。
试管并非是病情的掩盖，胚胎的筛查也并非万能的橡皮擦一般。
说实话是很难听的，但是你要是不听的话会亏损更多：首先拿完整的甲状腺方面的检查，抗体的结果以及精液的报告来做生殖的评估，然后问清楚每个步骤的医学指标、替代的方案还有暂停的条件，最后决定要交多少钱。
如果控制得好，很多患者可通过自然的受孕或者辅助的生殖生育；在控制不住的情况下，最为需要的并非是加速，反而是刹车了。
孩子并非是通过抢夺而来的，孩子的身体也并不会因你着急，而替你避免风险。
