并非是卵巢懒惰,而是有的人把一份超声报告作为判决书来看待。
我看到过一个患者,拿起检查单问我:医生,我卵泡一直都不成熟,难道这辈子怀不上了吗?
她在单子上写的卵泡有十几毫米大小,雌激素比较低,后面跟着一串不明白的缩写,实际上真正让她感到害怕的,并非是医学方面,而是很多营销话术将一次异常的检查说成是生育的判决。
卵泡的发育不良本身并不是一个可以包治天下的名字。
它或许是卵泡生长缓慢,或者优势卵泡未选出,甚至看起来长大了,但是没有正常的排卵。
仅仅通过一次超声不能判断出卵子的质量,也不能直接判断怀孕的概率。
卵泡生长,受到下丘脑,垂体,卵巢这一轴线的调控,任何一个环节出现紊乱,都有可能导致排卵不正常。
许多多囊卵巢疾病的患者,最常见的是有很多卵泡,但是却始终没有一个是真正成熟的。
卵巢存储不足的人,不是卵泡不长大,而是能够选择的卵巢减少了。
泌乳素增高,甲状腺的功能异常,体重的剧烈波动,长期熬夜以及高压,都会搅乱排卵的节奏。
还有一些人的输卵管是不通的,或者是男方的精子数量以及活力都不理想,但是却把所有的账都算在了卵泡的头上,就好像车轮没有气,偏偏要去修理方向盘一样。
我曾经陪着一对夫妻去看过连续的几张超声的单子,女方每一次都是盯着卵泡的直径,而男方却始终没有完成一个规范精液的检查。
之后真正需要解决的,正是双方共同检查,而非只给女方添加药物。

可靠的评估,并非仅仅是听一句卵泡不好,而是要根据排卵监测,基础激素,抗缪勒管的激素,泌乳素,甲状腺的功能,窦卵泡的数量,然后把输卵管以及精液的情况放到同一个地图里面。
超声中所说的成熟的卵泡大多数都接近十八~二十二厘米,但是尺寸并不是一个标准,卵泡里面的卵子是否成熟、激素的变化以及排卵之后的黄体状况,都需要一起观察。
治疗也不是一把万能的钥匙。
多囊的卵巢有可能需要进行促排卵,如果卵巢储备出现下降的情况,那么就需要尽快去评估生育的计划。泌乳素或者甲状腺出现异常的话,需要去处理原发的问题。输卵管的因素以及男方因素,也可能会改变受孕的路径。
促排药并非营养物质,来曲唑,促激素,排卵触发的药物,都应当由生殖科医生根据监测的结果进行使用。
药量并不是越大就好,卵泡也并非是越多就越好。盲目地加药可能会带来多胎,卵巢过度的刺激等等的风险。
中药能够作为一些人的辅助药物,但是补肾活血能够将卵巢养好并非医学所给予的承诺,也不能够用几味药物来替代规范的检查。
我看到有人连续买昂贵的调理套餐,卵泡没有发生明显的变化,反而错失了真正应该处理好的内分泌方面的问题。
简单来说,最昂贵的并非是药物,而是那被安慰所耽误的生活窗口。
生活方面的调整确实是有用的,但是它的作用在于托起身体,而非凭空制造出卵子。
保持适当的体重,不要长期地节食或者暴饮暴食。保证睡眠。戒掉烟酒。饮食中要有足够的蛋白质以及蔬果。这些看起来很普通,但是比卵巢排毒这类的词要靠谱得多。
不要再一次用同一份报告吓唬自己,也不要照搬别人促排方案。
带着完整的检查,去正规的生殖专科检查一下夫妻双方是否一起评估,再决定自然试孕,促排,人工授精,试管婴儿的。
卵泡的发育不好,不等于是没有机会的。
真正会将机会拖得越来越薄的是,仅仅盯着某一个指标而焦虑,却始终不肯去查明原因、计算清楚风险、行动起来。