卵巢的早衰并非是月经没有来几次这么简单的事情,也不是查出来一次卵泡数量少,就能够给你盖章来判断的绝症的。
我看到一个三十多岁的女人,拿着一个促卵泡素比较高的检查单,坐在病房里问我:是否只能供卵?她月经仅仅是紊乱,在卵巢里仍然可以看见窦卵泡,之后再次复查发现第一次的异常与当时身体状况有关。
现在更为准确的说法就是早发性的卵巢功能的不全,是指在生育年龄之前出现的持续性的月经稀少或闭经,并伴有促卵泡素的升高,需要规范的复查确认的。
由于促卵泡素的升高并不是仅仅看一次就可以的,一般需要结合进行重复的检查,雌二醇,甲状腺的功能,泌乳素,妊娠的相关检查共同排除其他的原因。
有些人将促卵泡素超过某个数值视为生死线,将医学检查报告视为判决书。
不同的实验室参考范围不完全相同,化验单中的数值需要交给生殖內分泌医生进行解读。
抗缪勒腺激素以及窦卵泡的数量能够帮助评价卵巢储备情况,但是不能够单独用于诊断早期的卵巢功能的不全。
我还看到有人月经已经停止了,立即花了大价钱买了所谓唤醒卵巢的疗程,过了几周仍然没有卵泡,却多了一张收据。
说白了卵巢功能的下降是可以评估的,不能用话术来保证逆转的。
这种患者有的时候会出现发热、夜间汗出、睡眠差、阴道发涩,也有的只有月经改变,没有什么明显的不适。
病因有可能与自身免疫,染色体或者基因因素,卵巢手术,放化疗,感染以及一些不明原因相关,穿着紧身衣,吃某种食物,不是临床能够坐实的主因。
确诊后,不能只关注能否怀孕。骨骼,心血管,甲状腺,心理状态。
当雌激素不足的时候,医生有可能会安排激素来代替治疗,用于改善症状,保护骨骼以及心血管。这并非是将卵巢重新进行修复,也不是立刻制造出卵子。
子宫的人用雌激素的时候,往往还需要根据具体情况配备孕激素,具体的方案不可以自己照着他人吃。
那么还能否做试管呢,答案是可以做的,得看卵巢里面有没有可以利用的卵巢,而不是仅仅看早衰这两个字。
如果还有窦卵泡的话,医生可能会尝试促排来取卵,但是获卵的数量往往比较少,周期或许需要个人化的安排。胚胎数量以及质量也是不确定的。
卵巢的储备不足,并不意味着一次取卵是绝对不会有机会的,但也没有人有资格将成功写入收费单中。
若反复评估均无可用卵泡的话,自身的卵子试管现实空间较小,有部分患者可进一步查询供卵方案,但必须是子宫情况、全身状况以及妊娠承受力均适宜。
妊娠并不是将胚胎放置进去就可以了,激素的支持,血压,甲状腺,骨骼以及产科的风险都必须由生殖科和产科一起管理。
我将话放在这里:真正影响患者的,往往并非卵巢早衰自身,而是因为拿一张化验单而自暴自弃的,或者是被包成功,包唤醒的承诺所牵引。
月经稀发闭经潮热带齐既往的化验及影像资料,去正规的妇科或者生殖内的泌门诊进行复查,确定诊断后再谈取卵,胚胎或者供卵。
先搞清楚自己还有些什么,然后决定花多少钱这才是对自己和钱包负责的方式。