体重并不会直接将你判处死刑，但肥胖确实可以将生育这一考试的难题调高。
我看过一个身高1米六五，体重9十多公斤，她拍着检查单问我：是不是我太胖了，卵子坏了？
这句话虽然听起来刺耳，但是却暴露了不少人的错误观念：肥胖并非是一把刀子，剪断的并不是某一个单一的环节。而是悄悄地搅乱排卵，内膜，胚胎以及妊娠的安全。
她每次月经都是隔很长时间才来的，抽血时发现有胰岛素的抵抗情况，超声显示是多囊样的卵巢。
她以为她只是嘴馋而已，身体早已将排卵的程序调整成“省电”。
脂肪的组织不是一个安静的库房，它参与着雌激素的代谢，并且还会影响到胰岛素，瘦素以及炎症因子平衡。
当这些信号混乱的时候，卵泡有可能是长不起来的，也有的是长得不规整，排卵当然是不听指挥的。
男性也不要站在旁边观看热闹。腹部脂肪的增多可能会伴随睾酮的下降，精子的活力也会变差。精子所遗传的物质受到损伤的风险也会增加。
我看到一对夫妻。女方反复催排，男方始终只注意她体重表，之后查出来男方精液的质量也不怎么好，谁都没有资格将锅全部扣给一人。
更令人烦恼的是，一些肥胖并不是单纯的吃出来。
下丘脑的功能不正常，甲状腺也有减退的情况，皮质醇的过多，糖代谢的紊乱，都有可能使人发胖，还可能直接影响到生殖内的分泌。
要是脸部呈现出异常圆润的状态，肩背部位存在脂肪堆积的情况，皮肤有明显的紫纹，或者是月经突然变得乱七八糟的状况，不要把这些都归结于“管不了嘴”，应该去做内分泌方面的检查就去做检查吧。
试管婴孩也不是将身体重启。
肥胖会使卵巢对于药物的反应不稳定。取卵操作难度，麻醉及穿刺风险增加。
子宫的内膜容受性，胚胎的着床环境可能会被胰岛素的抵抗以及慢性炎症所拖累。
即使验孕成功的话，妊娠的糖尿病，高血压，流产以及孕期的并发症风险，也有可能随之出现。
这并非是医生在故意设置门槛，也不是运用体重来羞辱患者。而是医疗方面的风险并不会因为“我很想孩子”而自行消失。
不要被一些机构吓到，肥胖并不意味着不能进行试管，也没有一个数字可以把所有的女性都整齐地挡到门外。
到底是否进入到周期，需要根据身高体重，血压，血糖，肝肾功能，卵巢储备以及麻醉评估，医院的标准也是不一样的。
我把话说到这里，减重并不是为了去迎合别人的审美，而是要让排卵，取卵，着床，妊娠少背那么几块石头的。
当体重下降到原体重百分之五到100分之十时，有些人的排卵以及代谢状态可能会有所改善，但是这并不是确保怀孕的保证。
不要依靠断食，催吐，以及来路不清的减肥药来维持生命，备孕期间使用减重的药物，接受手术等，都要由生殖科与相关专科共同评估。
真正能够实现的动作，就是将含糖饮料以及夜间加餐给砍掉，吃足蛋白质以及蔬菜。安排有规律的快跑、游泳或者力量训练。然后再去检查血糖，甲状腺以及性激素等。
不要将“我不适宜减肥”当作护身符，更不要把“瘦了一定怀孕”当成新的骗局。
生育力如同一张账单一样，体重仅仅是其中的一项，但是它却常常牵动着几项。
你需要做的并非是惩罚自身，而是查明肥胖背后原因，把可以改的环节逐一改掉，然后决定什么时候进周、采取什么样的方案。
