疤痕的子宫并不是做不到试管的作用，而是不可以用一张胚胎的报告来掩盖一堵尚未修好的宫墙。
我曾经接诊过一个做过剖宫手术的女士，她拿着外院胚胎结果问我，“医生，我的胚胎已经准备好，为什么不让我进行移植呢？”
她超声单写切口憩室,宫腔内还积液，胚胎如果在这样的环境下着床，即使花再多的钱也只是为失败付出代价。
她不服气，问的很直：“既然怀孕了有人成功了，为什么做试管还得查这么多呢？”
由于试管仅仅将受精这一环节交给实验，并没有帮助你修复宫腔，也没有代替你承担孕妇子宫扩张风险。
胚胎能否放进去，与子宫能否安全地支撑到分娩是两码事。
我见过很多机构把剖宫产不会影响试管说成是通行证,交费促排取卵一整套流程走的很快，到移植门口发现切口的位置存在问题。
钱花了，身体也折腾了，病人还被一句个体差异打发了，这样的话术我听的耳朵都起了茧子。
疤痕的子宫并不代表不能帮助怀孕，真正需要看切口肌层连续，局部明显变薄，是否有憩室或者假腔，宫腔形态有没有影响，胚胎的准备着床位置。
超声是一项基本的检查，有必要的时候还需要进行宫腔镜或者更有针对的影像评价。
如果切口区域出现小腔隙，如果月经血或者分泌物持续滞留，那么宫腔环境可能会被打乱，胚胎的着床率以及妊娠的稳定性也会受到影响。
如果胚胎正好在瘢痕处生长，还要注意瘢痕妊娠，胎盘异常的附着及孕期的出血等。
这里最易被忽视的一点，就是不要把能移植误以为是“适宜立刻移植"。
剖宫产的切口是需要进行充分的恢复的。恢复程度可不能仅仅只看外表。也不能只看一句刀口长大了。
有的人恢复的不错，做过检查也没什么异常的，可以进行助孕评估
有的切口薄，憩室明显,或者宫腔牵扯变形的话，就需要先处理好问题，再说胚胎。
关于剖宫产之后到底要隔多久才能做，没有人可以隔着屏幕为你拍板，更不存在每个人都通用的那种固定的答案。
医生会根据切口影像，月经情况，宫腔状态，卵巢储备，年龄和以往的孕产经历进行判断。
随着年龄的增长，卵巢的储备变得越来越紧张。拖延有可能会损失胚胎的机会，但是为了赶上进度硬撑着，也可能将一次移植转变成一次高风险的妊娠。
这便是临床中最难受的所在：既不可盲目等待，也不可被焦虑推动。
我曾经遇到过这样的一个家庭。夫妻两人为了二胎而卖掉了一辆车子，听信了疤痕子宫依旧包成功的承诺，一直在进行移植，费用不断地增加，但是始终没有人认真地解释切口的问题。
后来，他们更换到正规的生殖中心后，才查出了憩室和宫颈积液。
胚胎并不是越早使用就越划算，适宜的子宫条件，往往要比一次匆忙的移植更为重要。
怀孕后也不能当作检查单，需要留意胚胎的着床位置，瘢痕区域的变化，胎盘的位置以及出血的症状。
分娩的方式也并不是由试管两个字来决定的，也不是所有有疤痕的子宫都会自动等同于再次进行剖宫产，而是需要产科根据瘢痕，胎盘，胎位以及医院的急救条件来进行判断。
我将话放在这里：疤痕的子宫是否可以做试管的，答案大多不是简单能或者不能的，而是首先要查清楚子宫的条件，然后再决定是什么时候能够进行周期的，是否需要去处理切口的。
不要被包成功，快速移植，一次解决的这些漂亮的话牵着鼻子走。
带好手术记录，影像资料，以及过去的孕产信息。到有资质生殖中心与产科联合进行评估。
钱是可以再挣的，胚胎的机会以及身体的承受能力，却经受不住反复的试错。
