将干细胞当作卵巢的“回老还童针“,往往不仅是治病,更是在为焦虑缴纳费用。
我看到一个接近5十岁的女人,拿着一份宣传单问我:“进去,是否就能长出一个新的卵子?”
她将积蓄分成了几份,打算去做输液,卵巢注射,还有所谓调理套餐。销售人员拍着胸口表示卵巢功能能够“重新开始”。
我问她有没有看过正式知情的同意书,她沉默下来。
这样的沉默,往往比任何的检查单都要更能说出问题。
干细胞的研究确实是有希望的,但希望并不是疗效的证明,也不是生育的承诺。
在动物实验中,间充质的干细胞可以改善炎症,血供以及局部组织的环境,使部分动物激素指标,卵泡的发育或者获卵情况发生变化。
但动物卵巢与人的卵巢并不是一个名字就可以直接划上等号的。
能够让小鼠的指标改善,并不意味着可以让高龄的女性重新得到足够数量,足够质量。
更重要的一点,间充质的干细胞不会神奇的变成成熟的卵子。
它更像是一批带有信号的维修队,它们可能通过发挥细胞因子的作用,对免疫反应,血管状态以及组织修复产生影响。
而这些变化是否能够转化为更多的可用胚胎,降低胚胎的染色体的异常,提高其活产率。人类研究尚未给出稳定的答案。
卵巢出现老化最为困扰的地方不仅仅是卵泡减少,还有卵子质量的下降,后者并非是一针就能够消除的。
高龄的女性或许能够从中得到帮助,当下只能说是存在研究的价值,而不能说已经获益了。
如果某些人卵巢的局部环境真的受到损伤的话,研究中干细胞的治疗也许可以改善一些功能的指标。
这与自然怀孕,得到优质胚胎,顺利分娩相间,隔着许多门。
将一个实验室的指标发生变化,制作成抱着孩子回到家中,是医疗手术中最为节省成本的那一步。
安全方面的问题更是不能被无创这两个字给糊弄过去的。
静脉注射可能会引发过敏反应,感染,血栓以及免疫风险。细胞制备的不规范,还会引起污染,细胞异常生长等问题。
卵巢的局部注射虽然精准,但是却无法避免穿刺,出血,感染以及破坏卵巢组织等风险。
所谓的自体,脐带,脂肪的来源,也并不等同于天然的安全,更并不意味着效果一样。
我将话放在这里:凡是说“卵巢的年轻化”、“保证能够取到好的卵子”以及“一次性解决高龄的生育”这类项目,都应当先把钱放回口袋里。
真正符合规定的研究,并不会仅仅给你看那么几张真实的实验室的照片,而是会讲解清楚研究的目的,入选的条件,可能的风险,退出的方式以及费用的边界。
你还需要问,这到底是伦理审查临床研究还是将患者当作付费的试验品商业项目?
高龄的女性真正应该做的,就是尽快做好卵巢储备,基础激素,窦卵泡的数量以及男方的精液等等评估,然后由生殖科医生来判断可行的路径。
不要把时间浪费在反复的听课、购买套餐以及等待新技术的成熟上。
干细胞是值得研究的,但目前是不能被当成成熟的卵泡老化治疗的。
对于患者来说,最为安全的出口并非是关注神奇的细胞。而是要看清证据,核实资质,评估风险。并且在还可以选择的情况下做出选择。