大龄女性做试管最害怕的不仅卵子少,还是花了很大的钱,却始终拿错误努力感动着自己。
我看到一位三十多岁的患者。他拿着外院的报告前来找我。他买了很多促排药,把保健品塞到抽屉里,嘴里反反复复地问了一句:医生,我难道只要多拿几次就一定能够成功?
这话听起来很心酸,但是实际上却将试管婴儿当成了抽奖的对象。
我陪她摊开检查单,卵巢的储备比较低,基础的卵泡数量并不多,而且子宫腔内还有可疑的息肉。血糖也不是很理想。
她最先想到的是什么药贵,而真正应该去处理的,反而被放在后面。
大龄的女性进行试管治疗的时候,最应该关注的并非宣传单上最高的成功率。而是自身还有多少能够使用的卵子,还有这些卵子能够形成正常的胚胎。
抽血检测抗缪勒管的激素、超声检测窦卵泡,根据基础激素以及以往的病史,才能确定卵巢储备情况。
数值好看,也不代表胚胎一定是正常的。
年龄的影响,往往不仅仅是数量,而且还有卵子出现异常的概率。
我看到有人拿着个化验单,一听别人说数值不错,就以为是通关。
这并非体检报告中的及格线。也不是生育的保险。
卵巢的评估仅仅是一张地图,而不是录取的通知书。
身体的底盘也不可以偷懒。
血压,血糖,甲状腺,肝肾功能,传染病检查,妇科超声,宫腔有无息肉,粘连,黏膜下的肌瘤,均应在移植前予以查明。
男方的精液质量一起看,不要把所有的锅都给女性。
胚胎只是两个人产品,不可以让一个人负担全部的成本。
有一位患者取得了五枚卵子,配成胚胎之后反复地移植不能着床,之后才察觉到宫腔粘连的情况。
她一直觉得是自己年纪大,体质差,实际上真正堵在家门口的,就是子宫的环境。
胚胎再宝贵,也不可硬塞进不合适着床的部位。
内膜的厚度仅仅只是一个参数,形态,血流,宫腔结构以及是否有炎症,也会对移植的判断产生影响。
取卵的事情,更不能相信药越多就越好。
对于卵巢反应较差的人来说,促排不一定能够凭空产生优质卵子。药物的加量也有可能会带来不适以及风险。
有些人适合温和的促排,有的人可能需要通过自然的排卵得到卵子,也有人通过多次的取卵积累胚胎。
具体走的是哪一条路,需要看卵巢的反应、以往用药的情况以及家庭承受的能力,而不是看哪一个方案听上去最贵。
我将话放在这里:试管并不是花钱去买结果,反而是通过检查将失败的盲点一个个剔除出来。
大龄女人最害怕的并非一次失败而是没有搞清楚失败的原因,而是被话术推动着重复地消费。
移植前将宫腔处理妥当,控制好血糖以及体重,改善贫血或者甲状腺的异常情况,按照医生的要求来用药,比盲目地进补更有意义。
也不要把“提升受孕率”当作百分之百的成功。医学可以做的是提升机会,而不能代替你签订结局。
年龄是摆在那里的,卵巢是储备着的,诚实地评估,合理地取舍,把钱花费在关键的环节之上,才是很多大龄试管能够把握住的主要权利。
孩子并非是通过焦虑催促出来的,而治疗也并不是谁更容易忍受,谁就必定会赢得。