第三代的试管并非是高级版的那种试管,把它当作生育的通行证来看待的人往往会先被广告给收取智商税的。
我看到一对夫妇,女方取了十来枚卵,男方的身体没有什么问题,但机构却张嘴就说:“如果不做第3代,孩子有可能是不健康的。
这句话看起来像是负责,其实把恐惧变成了收费的项目。
所谓的一代,二代,三代,并非是手机的更新换代,也并非越往后就越适合每一个人。
一代多是指常规的体外受精方式,主要是使精子和卵在实验室结合。
二代是指在精子数、活力或者受精能力显著受损的情况下,用显微方法将单个精子输送到卵子中。
三代是指胚胎形成之后,对一部分细胞作遗传学检查,以识别一些明确单基因病,染色体问題,并结合临床状况选择植胚。
它解决了特定遗传的风险,而不是将普通胚胎制作成百分之百的健康宝宝。
我陪同一位患者查看胚胎报告时,她拿出一张写有字母的单,问我:是否检测通过就一定可以怀上?
我只能说话难听一点。检测通过并不代表着床,而着床也并不意味着一定顺利地分娩。
胚胎活的检查是滋养层的细胞。检测结果并不能完全反映胚胎内部的每个细胞的情况。嵌合现象,检测误差以及样本的代表性都会对判断产生影响。
一些胚胎并不是简单的好或者坏,报告上风险等级也不能离开遗传咨询与临床背景独立解读。
三代的试管确实是有代价的。

促排卵有可能引发腹胀腹水血栓这类卵巢过度的刺激风险。卵巢反应较强的人更应该动态监测。而不是按照别人的方法抄袭作业。
取卵,麻醉,感染,出血是操作风险。胚胎培养,活检,冷冻复苏,都可能使可移植的胚胎变少。
不要相信活检百分百不伤害胚胎的说法,正规的医生会说概率、说边界、说哪些情况不能判断。
我还看到过实验室因为迎合患者而把能否做三代当作“交钱就可以筛”,但是却不认真地核对家族的遗传病史,也不解答检测项目到底覆盖了什么。
这其中的门道是非常现实的,患者越是焦虑,就越容易把多做一项错误地认为是多了一层保险。
但是医学并非是叠加一个套餐,越多的检查,答案不一定就越接近事实,费用以及决策方面的压力却会真真切切地增加。
真正应该做三代人的,一般有明确遗传病的风险,染色体的异常,或者经过遗传方面的咨询确实是符合检测的指征的。
如果仅仅是输卵管方面的问题,排卵障碍,精子问题的话,可不能仅仅因为听上去更先进,而跳过专业的评估直接就上了三代。
你需要关注的并非机构墙上成功率的高低,而是它是否具备合法的辅助生殖的资格,遗传方面的咨询是否是独立的,实验室是否能够说清培养,活检,检测以及复苏的实际过程。
医生如果只会说包成功”、一次搞定,我建议你马上提高警惕性。
生孩子并非买家电,而是不能要求在按键之后马上出结果的。
第三代的试管具有优势,但也存在局限性,它能够降低一些遗传病的传播风险,但并不能够帮助你消除年纪、卵巢的功能,子宫的条件以及妊娠本身所带来的危险。
不要把希望寄托在最响亮的广告词上,检查的指征,检测的范围,失败之后怎么办。
钱可以用在刀刃之上,不要用在恐惧所制造的刀柄之上。