多囊怀孕最容易陷入的坑，并非排不出卵子，而是将所有的希望都寄托在一份超声报告以及一个保健品之上。
我看到一个姑娘拿着写有“多囊样变化”的报告前来找我，她的抽屉里装着调经药，酵素以及所谓的卵巢保健品，她问的很小声：是不是我此生都怀不上？
我翻阅报告，发现卵泡数量较多，真正排卵情况，雄激素，血糖代谢以及男方精液均未查齐。
多囊囊巢综合征并非是“卵巢中长满了包囊”，也并非只要看到卵泡数量多就能够盖章诊断的。
它一般要根据排卵异常，雄激素增高，卵巢多囊变化等情况来判断，并且排除了甲状腺，泌乳素等一些其他的问题。
简单来说，超声仅仅是一张照片，而不是判决。
我曾在门诊见到更多类似的情形，患者注视着体重秤发出叹息的声音，医生却注视她的腰围，血糖以及排卵的记录。
若体重超出合适范围，即使只减轻原来体重的100%到100%之间，也可能使排卵重新发生，胰岛素的抵抗以及雄激素的水平得以改善。
这并不是让你以挨饿来换取孩子，也不是以米饭作为敌人。
减少含糖饮料，甜点，油炸零食以及精加工的主食，餐盘中放足蔬菜，鱼蛋肉，豆制品，配合心率上升的运动，是可以执行的路径。
体重不是很高的人，可千万不要被减肥的万能论所束缚。营养不足，过度运动，长期的焦虑，也会搅乱排卵。
我还看到过这么一个人，她的月经很少，可是她却把每次的出血都当作是“排卵”来了。
这件事情不能够靠猜测，排卵的试纸在很多多囊的人群里面可能会反复地出现假的阳性情况，基础的体温也仅仅只能够起到辅助判断的作用。
更安全的做法是让医生根据激素检查，超声监测，以及具体的病史判断是否有排卵的。
对于月经不正常的人来说，备孕方面的评估可不能仅仅把目光聚焦在女方身上，对于精液分析以及输卵管的情况也应当纳入到考虑范围之内。
只检查一个人往往不是很严谨，而是把诊疗变成了单人过关。
生活方法调整后仍然没有排卵,促排卵才是真正的出现。
目前常见的来曲唑，克罗米芬都不是在网上购买的自己试用的减肥药。也不是吃的越多就越容易怀上。
使用药物需要查询基础激素，体重，代谢状态以及卵泡反应等情况，并且通过超声检测，以免出现多个卵泡共同发育而导致多胎和卵泡过度刺激的风险。
2甲双胍对一些有胰岛素抗体的人有作用，但是不能代替促排卵，也不能包装成多囊专用的孕药。
我把话说到这里，促排的失败并不意味着试管失败了，试管也并不是多囊症患者的起点。
输卵管不畅，精子质量异常，或规范促排未能成功，需要辅助生殖作为方案。
多囊病人做试管时，真正需要防范的并非是“取不出卵”，而在于卵巢反应太强。
医生根据病情调整治疗方案和药物剂量，检测雌激素和卵泡，必需时采取全胚冷冻的方式，降低卵巢过度的刺激风险。
有人拿多囊卵子太多当广告，有人用“必须要做试管”造成恐慌，两者都在卖幻想、后者也在卖焦虑的。
备孕的时候，最怕的就是两种极端情况，一种被诊断吓到，另一种就是被营销吓到。
查清体重，饮食，排卵，血糖，精液，输卵管，再决定是生活管理，还是药物促排。
不要用保健品的各种各样瓶瓶罐罐来感动自身，也不要将一次失败说成是命运。
多囊并非判决书，而是一份需要认真解析的答卷，道路如何走，需要证据，不需要传说。
