我看到过一个患者，他拿着一张检查单，问我：医生，我有没有几十万的卵子，为何不能一次性排出来？她在说这句话的时候，手指始终在抠着纸角儿，旁边咨询人员顺便接了一句话：促排就可以多取卵子，卵子多机会就大。
这句话看起来像是希望，落在账单上，又是另外一个情况。
在不存在促排药的自然环境下，一个周期一般只有一个好的卵泡真正排卵，放出一个成熟的卵子。
少数人出现两个或多个卵泡的排卵，这是双胎或者多胎的自然妊娠所具有的基础，但是它并不是每个人都可以拥有的隐藏库存。
卵子并非排一个，而是现场再生一个。
女婴生下来的时候，卵巢中已经带着以后可以使用的卵子母细胞，其数量大概在几十万至上百万左右。
青春期后真正留下来的储备会持续减少，一般仅有几十万左右。
听起来还是很多，但卵巢中的卵泡并不是只有那一个最后排出来的那个卵泡活动。
在一个周期内，会招募一批卵泡，发育，最终只有一个是优势卵泡,其他卵泡自然凋亡。
因此，排出的卵子仅仅是“出场者”，并不意味着其他卵泡全部被完整地保存起来。
女性从排卵到绝经，真正排出成熟的卵子，大概只有数百个。
卵巢的储备会在不排卵的状况下持续地消耗，这是很多人没有想到的。
有人将卵巢比喻成水库，认为不用水便不会少，但卵巢更像是一片会自己枯死的果园，如果不摘下果子，也有花蕾凋谢。
这句话并不好听，可是它决定了这样一个事实:不排卵，并不意味着卵子就会原封不动的存在着。
我还见到过一个患者，她检查发现窦卵泡的数量比较少，她到处寻找“增加卵子数量“的食物，黑豆，保健品，所谓的暖宫项目都没有落下。
她花了很多钱，卵巢的储备没有因此而凭空增多。
医学现在也不能剖开卵巢，数不出里面还有多少卵子。
临床上只能利用抗缪勒管的激素，窦卵泡的计数，基础性的性激素以及年龄等方面的信息，来估计卵巢的储备。
以上指标所看到的是大致的库存以及反应的潜力，并非是给卵子一颗一颗地点名。
对抗缪勒管的激素较低，往往提示储备少，但不代表绝对不可以怀孕。
数值看上去不错，但并不代表着卵子质量就一定好，也并不意味着一定能够生育。
促排的治疗思路是让原本有可能一起死亡的多个胚胎获得发育的机会，以便取卵。
它并非制造新的卵子，也并非将卵巢中的库存增加。
有的人将促排理解为“多吃一口饭就可以多长出一只鸡”，将医学当作营销话术了。
催卵泡激素是促进卵泡生长的，黄体生素参与到成熟与排卵的过程中，雌激素表示卵泡的活动，而孕激素则和排卵后内膜的环境相关。
这类激素如同一支配合得极为严格的乐队一般，任何环节出现失调，都有可能对排卵产生影响，但是它们也并没有将衰竭的卵巢转变为年轻的状态。
说白了自然排卵一般是一个，通过促排取卵能够得到多个，但是“多个”是来自目前还能募集到的卵泡，而不是凭空而增加的卵。
真正应该做的是根据年纪、生育方面的计划，月经的情况以及检查结果来评估储备资料，不要被“卵子太多”、“一次拿几十个”之类的话语牵着鼻子走。
卵子的数量很重要，精子的质量，输卵管以及子宫的环境也很关键。
生育并非是一场仅仅关注库存的囤积比赛，只要盯着一个字，往往就会错失真正应该去处理的事情。
如果是在备孕或者准备试管的话，首先找正规的生殖专科进行评估，然后决定是否进行促排。
钱可以用来检查治疗，不要用来把焦虑装成希望故事。
