真正令人担忧的,往往并不是促排的药物,反而是把卵巢早衰这四个字放在嘴边的那个人。
我看到一个患者取卵前拿着检查单,问我:医生,我此次取了10几个卵,是否会把以后的几十年卵子用光?。
她说这句话的时候,手指始终在抠着纸的边缘,仿佛在等待一纸判决一般。
我将卵巢中的卵泡比喻成一片果园。每次自然地排卵,实际上真正成熟起来的往往就只有一个。其他同时生长的卵巢本来也会渐渐地闭锁。
促排的药物所做的,是将这一批本可能死去的卵泡尽可能地留存下来进行发育,而不是将沉睡着的卵子储存起来。
现有的临床证据不支持促排直接导致卵巢早衰的说法,但是这并不代表每个人都可以取得理想的数量,也并不意味着药物对于身体没有负担。
人往往容易被某句绝对话所带偏,而医院里面的检查单,却从来不说绝对。
促排的时候,腹胀,下腹坠胀,乳房胀痛,头痛,恶心,注射部位的红肿,还有情绪的起伏,都有可能会出现。
卵泡生长得越多,卵巢的体积就越大,身体如同盆腔里放了几个气球一般,在走路,翻身,弯腰的时候就会感觉不舒服了。
大多数轻微的反应会在经过治疗调整之后得到缓解,而真正需要留意的是卵巢太过刺激综合症。
它可以表现出腹胀越发明显,体重在短时间内迅速增加,尿量减少,呼吸不畅,持续呕吐,或明显的腹痛。
如果出现这种情况,不要在家里硬撑,也不要用网上喝水偏方来壮胆,应该尽快联系医生或者到医院进行评估。
我亲眼目睹有人腹围明显增大,并对家人称“忍一忍便过去”,拖至走路费劲才去看病,这并非是坚强,而是以身体赌博运气。
促排之后的卵巢可能发生改变,尤其是对于卵泡较多,卵巢明显变大的人群。
一侧突发剧烈的腹痛,伴有恶心呕吐或者冷汗,不可以简单归结为“药物反映”,应及时就医治疗。
在这段时间里不要跑跳,不要做大幅度的扭转动作。起身,翻身,弯腰都要放慢。便秘也得尽量避免掉。
有人将促排方案作为购物清单相互打听剂量,药名,取卵数目,好像谁用的多谁就能赚到。
这是一种刻舟求剑的行为,年龄、雌激素储备、基本激素、身高和以往的反应不一样,方案不可能照搬。
医生根据超声中的卵泡数目、大小以及激素变化来调整药物的剂量,自行添加药物减少药物,这才是真正将风险往上提升。
抽血一般是不要空腹的,超声之前也不用神经兮兮的饿着自己的,按照医院的安排做就可以了。
在吃饭的时候,不要盲目地去相信某一种东西,要保证足够的蛋白质以及水分,要少吃很多过咸的、过油的、刺激性比较大的东西。胃肠舒服要比盲目的进补要实在得多。
药物如何保存、如何注射,必须严格按照处方以及说明进行,冷藏的药物不能进行冷冻,出门携带的时候也不要让它处于高温的环境之中。
我将话放在这里:促排并非是美容的护理,也并非越多越好。它是一个需要监测与调整的医学过程。
真正需要担心的,并非是“用了东西就一定会伤害卵巢”。而是不存在评估风险的情况,也没有进行复诊监测的意义,而且还被夸张的话术牵引着走。
你需要记住你的用药计划,按照要求进行抽血以及超声,一旦出现异常的症状,就主动进行报告,不要用别人的经验来替代自己进行检查。
用药的时候不要因为恐惧就自己停药,警惕时也不能因为“大家都是这样”而拖延。
促排是否能够安全地度过,并非是胆子大还是花钱多还是合适方案连续监测及及时处理。
卵巢并不会因为某一次规范的促排而被掏空,身体也并不因为你充满期待,自但是然地就自动地免除了风险。
听懂了这两句话,才算是真正懂得促排。