52岁的时候做试管,首先要问的不是成功率高不高,而是我是否还在拿自身的卵子赌。
我见到一位52岁女士,坐诊室里,手里紧紧攥着检查单,不停地问医生:我身体没有什么大问题,为何不能按照年轻人的做法来做?
她的基本卵泡仅有两个抗缪勒管的激素较低,而且月经也已不规律了。
她觉得卵泡少只不过是取卵少罢了,取不到的话就多刺激那么几次,钱够了,总会碰到一个不错的。
这正是很多话术最喜欢用的地方--将生育说成是抽奖,将患者的急切变成医院流水。
卵泡的数量少,也就意味着可以募集到的卵子不多,但是真正能够卡住52岁的女性,往往都是卵子的质量。
年龄上升后,卵子的染色体异性的几率明显增大,能取得卵,不代表可以形成可以移植的胚胎,能够形成胚胎,也不意味着可以平安出生了。
所以,如果谁一开口就说给你一个好成绩,甚至说做几次就可以成功,你得先捂住钱包。
不同的中心统计口径是不一样的,成功率也会按取卵,胚胎移植,临床妊娠,活产分别来计算,不可以用一个模糊的百分比来骗自己。
对于52岁的使用自己的卵子的女性而言,我并不会用“依然有机会”这四个字来吊着她去交费,而是会把话说清楚:机会一般来说是很低的,甚至有可能低得不值得反反复复地消耗身体以及积蓄。
这并不是打击自己的信心,而是将代价摆在桌子上。
我看到有人连续进行促排操作,腹部被扎满了针眼。检查单是越积越多,胚胎却一直没有可以移植的。夫妻两人从“再尝试一次”到互相抱怨,家里存款也见底。
供卵则是另一条道路,但它并不是“换了一颗年轻的卵子就万无一失”。
供卵的胚胎主要是解决卵子的年龄所引起的遗传方面的风险,能否进行移植,还需要看宫腔,内膜,子宫肌瘤,宫腔粘连,全身健康情况。
供卵也存在医疗规范以及实际条件的限制,并非是交钱就可以随意安排的,也不是中介所说的现成保障。
子宫可以怀孕,并不意味着身体适合怀孕。
高血压,糖尿病,心脏,肾脏,到了这样的年纪,可不能够仅仅依靠一句平常挺健康的话就给带过去。妊娠期的时候,高血糖代谢出现异常,胎盘出现问题,还有剖宫产的风险,都得要产科以及相关的专科一块儿去进行评估。
有人会用一些高龄成功的案例来进行反驳,但是个案只能说明有人已经走到了最后,不能说这条路对于所有人都是划算的。
我也见到过52岁经过供卵的怀孕者,其内膜条件良好,体检通过,但整个过程仍然小心翼翼。产科、心里科和生殖医生反复诊断,没有谁将其视为轻松的项。
真正有效的办法是查清卵巢储备,基础卵泡,激素,宫腔影像以及心肺代谢情况,然后让生殖科检查自卵是否可以尝试。
如果自卵方案一次次失败,就要面对供卵,放弃治疗,或者其他家庭的选择,不要被“差点就成功“的话术所牵绊。
生孩子并不是一场证明意志的比赛,而钱也并非用于购买希望之筹码。
我把话说到这里:52岁能够评估,可在正规的机构里谈论方案,但不要把能做错误地认为是值得做的,更不要将有案例误认为你也稳定了。
先保住自己的身体,再计算成功的概率、总的费用以及家庭的承受能力,这样才是对自己以及未来的孩子负责的选择。