45岁后进行试管，最困难的往往并不是将胚胎送入子宫，而在于你手中还有没有可用卵子。
我见到一位45岁女士，坐诊室里拿着检查单指甲抠出毛刺。
她向医生问道：“我的身体没有什么大问题，为什么我不能像其他人那样，一次成功？
这句话虽然令人心酸，但是也暴露出了一个错误的观念：身体没有大的问题，不代表卵巢还保持着年轻时候的生育力。
卵巢并非银行，不可以通过保养将库存凭空弥补回来的。
女性在年龄增长之后，卵泡的数量会变少，卵子的染色体出现异常的可能性也会增加。
45岁后，促排取卵子可能仅有一两个甚至一个，形成能移植胚胎则是另一道难关。
有人会问，试管难道不是可以把卵子与精子放置在一起？
能帮你受精，并不意味着能帮助卵子修复因年龄而留下的伤害。
我陪同患者做过一次检查，取出两枚卵子,形成一个卵子，移植后未着床。
她将失败归结为“子宫不好”，但是经过复盘检查发现，真的卡住她的可能性是胚胎自身染色体的问题。
高龄试管的残酷之处在于：钱能够支付促排，取卵，培养与移植，但是却买不到年轻的卵子。
有人会用个别成功的案例安慰自己：某位高龄的明星怀了孕，某个亲人一次成功。
但个案烟花，并非概率。
医院能够评估的，并不是你听说过谁成功了，而是你抗缪勒管的激素，基础卵泡的数目，月经的情况，子宫的条件，还有是否合并了高血压，糖尿病，甲状腺的疾病。
以上这些检查并不能确保成功，但是却可以尽早地告诉你，接着使用自身的卵子去尝试，究竟是在争取一个机会，又或者重复交纳学费。
在胚胎植入之前遗传学方面的检测能够帮助筛查一些染色体方面存在异常的胚胎，从而降低流产的风险，但是它并非是将异常卵子转变为正常的魔术。
筛查不存在胚胎可筛的情况，即使技术再发达也只能停留在门口罢了。
更实际的办法是在符合规范及医学条件之前评估供卵的方案。
供卵能够绕过卵子年龄的关卡，但是却无法绕过妊娠年龄所带来的危险，妊娠期间的高血压，糖尿病，流产，剖宫产以及产后的并发症，需要认真进行评估。
另外，接受受卵代表遗传联系，家庭沟通，心理准备。不是医生说成功率高就能决定的。
我看到过有人被一个中介用高龄包的成功几个字给钩住了，先是交了一大笔钱，后来才知道所谓的保障，只不过是让她一个劲儿地加项目罢了。
简单来说，越是着急的人们，就越容易被人们包装成只差一步的客人。
不要将反复的尝试当作勇敢，也不要把花出来的钱当作必须追回的本金来。
倘若你已经年满45岁，想要进行试管，那么可以将道路走得清晰明了：寻找正规的生殖中心进行卵巢储备以及全身健康方面的评估，问清楚使用自己的卵子的实际机会，需要支付的费用以及停止的条件。
医生如果建议暂时停止自卵的尝试，不要急于认为对方是不负责的，有时候真正的负责，本身就不是那么好听的。
生孩子，是一种愿望，但并非拿身体与积蓄去赌博一把。
可不可以做，答案一般都是可以评估的；是否值得继续下去，要看检查的结果，风险的承受能力以及你能够接受的界限。
不要让一句别人成功了，代替你签下了人生中最贵的那一张账。
