44岁去做试管的时候，最为昂贵的并非取卵的费用。而是将一个小的概率事件错误地认为是稳妥的方案。
我看到一位44岁女士，手机里的高龄成功例子问我：别人能成功，我是否也一样？
她进行了检查，发现基础卵泡仅有几个，在取卵之后得到成熟的卵子数量较少，胚胎的培养一直筛下来，并没有可以移植的胚胎。
她站在诊室的门口，手中紧紧握着缴费单。她问的并非是医学方面的问题。而是：是不是我只要努力一下，就可以改变结果呢？
这句话是最令人难受的，也是最容易让你继续花钱的。
44岁使用自己的卵子作试管，其成功率并不能用一个美丽的百分数来确定。
有些机构把移植一次临床妊娠的成功率说成是否成功，有的把形成胚胎也算进了宣传中，还有的用年轻患者数据来点缀高龄方案的。
这几个字，看起来都像是好消息，其实并不是那么回事。
根据临床经验来看，44岁的时候使用自己的卵子，获得卵子、形成可以移植的胚胎以及最终的活产，都会在每一个关口持续地消耗，单次的移植能不能成功往往就只有一个位数到一个很低的两个数，累积活产的机会也有可能比患者想象的低。
具体的数值将会与卵巢储备，精子状况，子宫环境，胚胎实际室水平以及以往病史产生差距。
有的卵巢储备还可以，还能得到胚胎；有人的检查指标并不难看，但是却在胚胎的染色体关卡住了。
年龄对于卵子数量的影响不仅仅是卵子的数量，还有卵子染色的正常性。
卵子少可以促排争取;染色体的异常增加，并不是多吃几针药就可以修复好的。
试管可以帮助你受精，培养，移植，但不能将衰老的卵重新变为年轻的卵子。
我亲眼目睹有人将全部的希望寄托在“多促动几次”上面，前后花费了十几万块钱，身体承担了，家庭之间的关系也紧绷起来，胚胎却一直没有移植到那一步。
这并非是她不够好，而是她将医学概率看作是意志力的比赛。
更为麻烦的是胚胎能够着床，并非说母婴风险就消失了。
44岁怀孕之后，妊娠时高血压，糖尿病，胎盘异常，早产，流产这些风险都会增加，能否怀上和能否安全地生下来，那可是两道关卡。
一些广告只关注第一道门故意不说第二道门因为前者收钱后者由患者自行承担。
对于卵巢功能的检查，可不能仅仅只关注一个指标。抗缪勒管的激素主要是反映卵巢的储备情况，并不能够直接反映出卵子的质量。
真正需要做的是赶紧到正规的生殖中心去，带上之前的检查，让专家去评估卵巢的储备情况，子宫的条件，精液的情况以及全身妊娠的风险。
不要只问成功率有多少，要问这个数值是取卵，形成胚胎，移植，活产；统计单次，累计；用的是自己的卵子还是捐赠的。
在捐赠卵子的时候，需要面临伦理、法律、匹配以及家庭沟通的问题，不能被伪装成一条简单的途径。
我把话说到这里：44岁并不是绝对不存在机会，但也绝不是通过个例就能够证明机会是很大的。
争取，但先设定预算，设定尝试边界,也要问清妊娠风险。
孩子是一种愿望，不应该成为一场无止损线的赌博。
一个真正负责任的选择，并非是被一句别人已经成功了，推着前行，而是要看清楚自己的可能性，然后再决定还是不要去下注。
