试管婴孩最容易骗人的地方是胚胎进入子宫,并不代表它一定会在子宫中安家。
我曾经见到过一位姑娘,她的验孕棒连续好几天都是那两道杠子,肚子只是隐隐地发坠,她觉得是保胎药发生的反应,可是卫生间突然眼前一黑,被家人送到急诊。
检查出来的时候,输卵管破裂了,腹腔内有明显的出血。
这并非是为了吓唬人,而是将一个残酷的事实摆在了面前:试管婴孩仍然会异位妊娠,即胚胎未在宫腔中着床,已经到达输卵管宫角宫颈卵巢甚至腹腔。
胚胎的移植只是将胚胎送入宫腔,没有给它安装定位器,
它还是可以游走的,特别是输卵管自身存在炎症,粘连,积液,或者是以往有过异位妊娠,盆腔手术的女性,不要因为做了试管而放松警惕的。
我曾在门诊见到有人拿血值单问,数值涨得好,是不是安全了?
不是的。
血清中绒毛膜促激素提示怀孕,但不能单纯证明胚胎生长在宫腔内。
真正需要关注的是血值的变化,阴道超声以及身体症状三个方面,缺少一项都有可能存在盲区。
根据生殖科的安排进行复查超声的时候,宫腔内总是看不到和血值一致的孕囊,如果宫腔里看到孕囊但是在附件区却发现异常的包块,就需要让医生去排查异位的妊娠。

更为麻烦的是试管后可能会出现宫内与宫外同时怀孕,即俗称复合怀孕。
宫腔中看到孕囊,并不意味着输卵管一定没有问题,这个坑很多人是在终于看到胎心的安心中踩进去的,
出血是一种警报,即使只是褐色的分泌物,都不要一律归结为着床或者先兆的流产。
单侧的下腹不断地疼痛,越来越严重的腹痛,肩部牵涉的痛,恶心呕吐,头晕乏力,面色苍白,冷汗,特别是疼痛伴有出血,一定要马上就诊。
腹腔内的出血并不一定先从阴道里大量流出,外面看起来没有多少血,里面有可能已经失血了。
我把话说到这里:异位怀孕最怕的不在于检查的数量多,而在于拿“再看一下”来为危险争得时间。
不要自己停用黄体支持的药物,也不要把止痛药作为处理的方案,更不要在家等着血值自但是然地下降。
医生根据生命的体征,超声的表现,血值的水平,病灶的位置以及是否破裂等情况,来判断是接着进行严密的监测,药物的治疗,还是手术的处理,并非所有的人都只能够开刀,也并不是每一个人都适宜保守地去处理。
术后或者药物治疗之后,仍然要按照要求进行血值的复查,确定妊娠组织会逐渐消失,身体的恢复期间不要进行剧烈的运动以及负重,如果腹痛加重,晕厥或者出血增多的话,直接回到医院。
钱可以继续挣,检查也可以再去,输卵管还可以重新进行评估,只有被拖延的急救窗户,没有人能够替你买回。
真正可靠的做法,并非是天天盯住试纸去猜测吉凶。而是将每次血值以及超声交由专业医生进行连续的判断。
试管提供了受孕的机会,但是并没有取消怀孕的风险,清楚一点,这才是对于这个孩子以及自己最为切实的保护之举。