我看到过一个患者,在移植之后验孕是阳性的,拿着那化验单,在诊室的门口笑得直打哆嗦,回到家里把自己当作一尊瓷器一样,走路都不敢迈大腿,洗澡也不敢使用热水,甚至连咳嗽都感觉会把胚胎给震下来的。
后来,她出现了出血的情况,家里人马上把矛头指向了她,说是否下楼走得太多,是否那天情绪比较不好。
这句话听起来像关心,其实是在为一个无辜者找罪。
试管婴孩着床后,仍有可能自然流产,尤其是胚胎发育早期。
胚胎是否能够继续生长发育,关键不在于其是否是“试管生长出来”,而是胚胎本身,子宫环境以及孕妇身体状态是否可以相互配合。
胚胎的染色体不正常是早期的流产的常见原因。
这并非准妈妈走几步路,吃一口辣的,翻了个身,也不是躺几天就可以完全阻止的。
我曾经在门诊见到过许多人,花钱去做了很多所谓的保胎项目。抽血单摞的比病历还要厚,真正应该去检查的胚胎的遗传学方面的问题,甲状腺的功能,血糖的情况,子宫的结构,被一句体质虚的话轻轻地带过。
简单来说,最容易获取钱财的,往往并不是最为需要去做的。
根据生殖医生的安排进行复诊,确定胚胎是否存在于宫腔内,观察胎囊、胎芽以及心搏等,如果发现异常立即处理。
医生开的黄体支撑药要按要求用,不要因没有腹痛自己就停药,也不要听亲戚说的“药不能吃”就随意减量。
药物需不需要延续,调整或者停用,需要由负责诊治的医生综合检查确定。
出现阴道出血,腹部疼痛,头晕乏力,或出血量显著增加时,不要在家翻帖子,问群友,应当直接到医院看病。
网络上的最危险建议,往往是披着我也是这样过来的。
生活上维持正常的活动就可以了,不要剧烈运动,碰撞,提拿明显大于平时的能力。
卧床可不是保胎的万能钥匙。长期不活动还可能导致便秘,腰背不适以及血栓的风险。
至于要左侧卧,不要把它当作孕早期的规律,能够舒服地入睡,没有医生的特别要求,一般比强行保持一个姿势更加实际。
我曾经遇到过这么一个患者,她因为有轻微褐色的分泌物而连续躺了几天。吃饭的时候都让家人把她端到床边。最后真正使得她焦虑失去控制的,并非是身体方面的变化。而是整个家庭把每一种正常的感觉都给解释成了要流产。
保胎并不是关起人来,也不是让恐惧来管孕妇。
定期进行检查,规范使用药物,控制基本疾病,避免烟酒以及自己服药,比购买一大堆来源不明的药物要靠谱得多
高龄,反复流产,子宫疾病,免疫或者凝血方面存在问题的人确实需要进行个体化的评估,但是不能因为是试管,就认为自己必须要打针,输液,吃药直至生产。
我将话放在这里:流产并非是谁不小心所造成的惩罚,更不是多花费钱财就一定能够买走的危险。
可以做的就是把可以干预的部位交给正规的医生,看清楚不可以控制的部分,不要让焦虑代替你做出决定。
每一次的出血都是值得重视的,但是并不意味着每一回出血就代表失去。
真正安全的保胎是有依据的观察和处置,而不是让自己变成一个不敢去触碰的物件。