将两个胚胎放进去,并不是双保险,而是将母婴风险加码。
我看到过一位在韩国做移植手术的女士,她手里拿着在诊所打印出来的方案,不断地问我,医生说,两个成功的概率要高一些,我是否赚到了钱?
她当时是三十多岁的年纪,子宫的条件还不错,胚胎也是有选择的,但是她却把“怀了双胎”当作一次治疗满分的答卷。
后来,她怀上了双胎,在孕期血压一次又一次地升高,走不了几步就喘气,产检单的箭头一个接着一个地往上窜动。
孩子生下来之后就进入了新生儿的监护病房。家里人守候着缴费的窗口,才知道那句话是两个一起完成的,省得再次来一次,省下来的仅仅是一次的移植,并没有省去母婴方面的风险。
简单来说试管婴儿应该追求健康的单胎,而非朋友圈看起来热闹的两胞胎。
多次妊娠会使孕妇更易发生妊娠期的高血压,糖尿病,贫血以及胎膜早破。宫缩乏力,剖宫产,产后出血也会增加。
原本有高血压,子宫瘢痕,心肺疾病,或者孕龄较大的女人,所承担的风险不能用普通孕妇去估计。
胎儿这一方面更为实际,早产以及低出生的体重是比较常见的,呼吸以及神经系统还没有发育成熟,在出生之后或许需要呼吸方面的支持,营养方面也需要支持。住院的时间也会变长。
单绒毛膜的双胎,需警惕双胎的输血综合症,一胎儿供血,另胎儿受血,两胎都有可能会受伤。
我亲眼目睹一对夫妻于诊室门口吵架,丈夫称既然花费那么多钱财,就应该把胚胎用上。
妻子拿着检查单,哭着问:孩子没办法怎么办?
最残酷的是,患者所购买的是期望,机构所售卖的是策略,而真正为风险付出代价的却只是孕妇和儿童。
泰国有很多辅助生殖的服务。跨境就医的时候也常常被说成是成功率高,一次解决,但是任何地方根本就没有办法写入合同。
移植几个胚胎,需要看女性的年龄,卵巢的反应,子宫的情况,胚胎的质量,以往妊娠的结果,还有当地的法律规定,不能仅仅听取接待人员的一句两个更稳定。
最为稳妥的方法,一般是选择性的单胚胎的移植,特别是条件适宜,胚胎质量良好的患者更为适宜。
胚胎养育到囊胚的时候,确实能够帮助筛选出发育潜能较为良好的胚胎。但是囊胚并非是一个护身符。移植一枚胚胎也不能够保证孩子的着床情况,更不可能确保孩子一定的健康。
单胚胎的移植也并不是将双胎的风险降低到绝对的零。因为一个胚胎还有可能发生出现分裂,从而形成同卵的双胎,只不过风险要比移植多枚要低。
有些人将胚胎筛查视为“挑孩子“,这是将医学工具设想得过于万能,也很容易触及伦理与法律的边界。
筛查的主要服务在特定的遗传风险以及胚胎选择方面,不能代替孕期检查。也不能承诺的性别、智能或性格等。
我把话说到这里,可以用单胚胎来解决,就不要拿多胎来赌;需要考虑的是多胚胎的移植,也需要生殖医生讲清楚减胎风险,孕期监测,早产救治以及跨境转诊的路径。
不要被龙凤胎、一次成功这类词语所牵引,签字之前要看清楚移植方案,胚胎的数量,风险的告知以及后续的责任,回到国内也要尽快去建立产科的随访。
孩子并不是套餐中的赠品,妈妈的身体也不是验证营销说话的试验场所。