将胚胎放置在显微镜下，想要观察出男女，与观察一粒米，猜测其煮熟后是何种味道，听起来有道理，但实际上全凭想象。
我看到一个患者正在实验室的门口压低自己的声音问我，“医生，如果胚胎长得更圆一些，是否是女孩子，细胞分离得更快一点，那么是男孩子？”
她说得很认真，而旁边家属也随之点头，仿佛握住了一个没人告诉她的捷径一般。
我只能直言：胚胎的外貌是看不出来性别的，任何用长相、分裂速度、碎片多少来暗示男女，都不是一种医学方面的判断。
胚胎师显微镜下观察到的是细胞数目、排列方式、碎片比率、囊胚扩大以及内细胞团这些形态方面的指标。
以上指标主要为估计胚胎的发育潜力提供帮助，帮助选择更适宜移植胚胎。
它们反应的是胚胎的发育是否规整，而非染色体中是否有性染色。
简单来说胚胎评级就是给一个幼苗查看根系以及叶片，来判断它是否长得扎实，而不是依据叶片的形状来猜测它将来会结出什么样的果实。
我还看到有人把胚子照片发到群里，几人围着一个放大图进行研究：这个细胞数量多，像个男孩。“那个月亮，像个女孩。
这样的热闹看起来像是经验，实际上却是把焦虑装扮成了民间的秘方。
性别已经在精子与卵子结合的时候就已经被染色体的组合决定。
卵子一般带有一条性染质体，精子有可能带有另外一种，组合不一样，胚胎性染色体的构成也不相同。
但性别确定，不代表肉眼可以识别。
实验室并不因为患者的好奇，就将每一枚胚胎拿来做性别的检测。
这并非技术人员看不出来这么简单。检测本身是需要相应遗传学方面的技术的，同时也需要医学伦理以及法规的约束。
有人会问：“做遗传学的检测，不知道男女吗？”
从技术上看，一些胚胎的遗传学检查确实有可能识别出性染色体的信息。
但技术可以做到，并不意味着个人无论怎么用都能做到。
只有在确定的医学指标下，如夫妻双方携带严重的性染色体风险,医生才可以根据规范做胚胎遗传病评估，以减少患儿出生的风险。
这与为了家里缺一个男孩或者“想凑成个好字”是完全不同的。
不要用医疗筛查来为性别偏好穿上一件白色的大褂，就算衣服再白色，也遮挡不住里面的算盘。
我接诊时最为担心的，并非患者问我这个问题。而是有人利用我的问题来收费。
有人说看胚胎的形态可以推测男女，有人暗示关系到位可以提前知道，还有人专门把评级的术语讲得很玄，让患者以为花钱多，答案就会确定。
胚胎的实验室里并没有所谓的“男胚的长相”，也没有“女胚”。
愿意讲这种说法的人，大多不是掌握秘密，是摸准了您着急、您害怕、您愿意为了一个念头不断掏钱。
胚胎的移植真正应该去关注的就是胚胎是否质量，子宫环境，年龄，既往的病史以及医生所制定的相关方案。
当遇到任何看外貌选择性别的承诺的时候，不要去争辩，也不要抱有侥幸心理，直接问问检测依据，医学指征，收费项目以及书面的说明。
回答不上来或者只是让你私底下交钱，不要告诉他人，转身走就好了。
男生女并非胚胎照片中的暗号。健康的出生才是帮助生殖需要解决的问题。
不要将刻舟求剑视为经验，也不要把别人编造出来的那种神秘感，视为自己最后一丝希望。
