将克龄蒙与补佳乐放在一起，往往并非是药物吃错了，而是将自身的子宫与处方单一同交给广告的话术。
我看到一个患者，拿两盒药坐诊室里，不停地问我：都是补充雌激素的，贵的还是便宜的，可不可以互换？她为胚胎移植做准备时，别人叫她将补佳乐更换为克龄蒙，她说里面也含有雌激素,效果相同。
听起来很省事，但实际上很有可能将用药的逻辑搅拌成一锅粥了。
补佳乐其核心成分为戊酸雌2醇，是一种单一的雌激素药物，在临床上常常被用来改善雌性激素不足的情况，也可以在一些辅助的生殖方案中帮助子宫的内膜生长起来，具体如何食用、食用多少，需要看超声以及激素的检查。
克龄蒙并非单纯的补充雌激素药物，它是一种雌孕激素的序贯性制剂，前十片为戊酸雌2醇，后十片添加醋酸环丙酮，剩余的设计是使激素变化趋近于人工月经的周期。
药盒里加入了一种成份，意义完全不同。
简单来说，补佳乐就好像一块单一的积木一样，医生能够根据方案来搭配上孕激素，而克龄蒙就好似已经拼接好的一组拼接件一样。按照包装的顺序来吃，可不能仅仅把目光聚焦在“都是雌激素”那几个字上。
我看到过有人做了内膜准备。自己把补好乐换成了克龄蒙。吃到后半部分出现了撤退出血的情况。超声内膜的效果也不怎么好。最后并不是药物自身有多么坏，而是将更年期代替治疗的药物，硬套进生殖治疗过程。
如同用降压药治疗头痛一样，药名都是药，方向不同。
克龄蒙比较常用的使用方式是围绝经或绝经后激素替代的治疗，对于潮热盗汗阴道干涩睡眠不佳等雌激素不足的症状，也可以帮助降低患者骨量丢失的风险。
有子宫女性用雌激素的时候，一般考虑到孕激素保护子宫内膜，克龄蒙将这部分设置在药盒中。
补佳乐一个人单独使用的时候，如果有子宫的话，往往要医生另外安排一个孕激素，以免雌激素一直刺激内膜,引发内膜增生的问题。
但这并不意味着补佳乐必须与孕激素绑定，也并不代表克龄蒙适用于所有需要内膜的人群，是否需保护内膜，如何安排安排方案取决于是否有子宫，处于何种治疗阶段，内膜与激素检查情况如何。
试管的方案里最害怕的并不是药价昂贵，而是病人只看药的名字，而不看成分以及目的。
更年期的调理，闭经的处理，术后的内膜修复，辅助的生殖内膜的准备，从表面上看都可能会出现补雌激素这么几个字，但是背后的目的却可能是完全不一样的。
需要留意的是，克龄蒙中的醋酸環丙孕酮并非每个人都必需，也并非越多越好。医生会根据乳腺，肝功能，血栓风险以及既往病史来判断是否可以使用。
血栓病史，严重肝病，某些激素按赖性肿瘤的风险，不能用网上经验代替面诊。
不要以“别人吃有效”作为自己用药的依据，也不要因为内膜很薄，就自己加量，换药或者两种药叠加起来。
真正需要问医生的问题，并非是哪一种更为优良，而是我当下为什么要使用雌激素？我的子宫是否需要孕妇激素来进行保护，这一盒药在我方案中扮演着什么样的角色。
补佳乐只是一种单一的雌激素，比较灵活，但是往往需要医生来另外安排一下孕激素的。
克龄蒙属于雌孕激素的序贯复方药物，其使用方法更为稳定，主要用于激素替换治疗。
药没有哪一种天然的更高级，仅仅是适不适合现在的这个人罢了。
真实的答案需要落在你检查结果以及治疗目标之上。
