将胚胎报告中那块碎片当作判决书之人，往往并不是输给了胚胎，反而先输给自己的恐惧。
我看到一个患者拿着一份报告前来找我，报告上写着碎片率100分之2十五，她一路上攥得皱巴巴的，开口就说：是不是已经没有希望了，需不需要重新进行促排？
我询问她胚胎的细胞数，细胞的均匀度，透明带的情况以及实验室的分级情况，她一个都说不清楚，仅仅记住了那刺眼的百份号。
这是碎片容易造成的误会：碎片是胚胎的形态评估之一，而并非胚胎命运单项判断。
胚胎的碎片，一般是指发育中脱落于细胞之间，没有明显的细胞核，也可混有退化的小体。
它与细胞发育的不同步，局部细胞的死亡，卵子与精子的质量，培养条件等都有关。
少量的碎片并不奇怪，有些被胚胎再次吸收，有的对于继续发育影响不大。
碎片的增加，确实往往提示胚胎的发育潜能较弱，但是“碎片多“并不意味着“染色体必然存在异常情况”，"碎片少”并不代表“染染体必须是正常的”。
形态学是看外观的，染色体到底是否齐全，不能用肉眼在显微镜下直接确认胚胎外观。
我亲眼目睹过形态美观但没有继续生长的胚胎，我也见到形态一般、碎片不多但顺利生长成囊胚并产下妊娠的胚子。
这并非是在给不好的孩子打鸡血，只是提醒你不要将概率问题当作算命。
临床上通常将碎片较少，细胞大小比较均匀，排列规整的胚胎排列在前面，而碎片很多、细胞非常不均匀的胚则排列于后面。
但是不同的实验室评分体系，观察窗口以及报告写法却并不完全相同，不能够用网上的分级表，强行套用到自身的报告之上。
有人将“超过某一比例就绝不能移植“说得十分厉害，这句话听起来专业，实则容易将复杂临床判断当作一刀切。
是否能够移植，还需要看细胞的数目、碎片的分布情况、细胞有没有明显的退化情况，胚胎是否可以继续分裂情况以及患者年龄、以往的经历以及可用胚胎的数量。
碎片是匀分散的，与挤在一起，含义也许不同。
实验室并不会仅仅盯着一个100%的百分比做出决策，患者也不要只盯住一个百%交钱。
我碰到过机构用“碎片高,必须加作项目”这样的话术来催促患者进行升级的方案，好像每一块碎片都可以成为收费单上面的那一格。
简单来说，焦虑是在辅助生殖当中最为昂贵的一种耗材，越是着急的人，就越是轻易地会为一句完全绝对的话而掏腰包。
至于如何减少碎片率，不要相信什么保健品，更不要将几粒胶囊视为修复卵子与精子的魔方。
规律的作息，戒烟酒，处理明显内分泌与生殖系统的问题，选择规范的实验室，听起来很普通，但是比营销的话术更符合底层的逻辑。
辅酶，脱氢表睾酮，锌类或其它补充剂，适不适合你，需结合卵巢的储备，精液的检查，以及以往用药的判断，不可以看到别人吃了照抄。
胚胎接着进行培养，有的时候能够筛选出具有持续发育的胚胎，而碎片也有可能会减少，但是这并不是将坏胚胎给养好，培养的过程也许会使一部分胚子不再发育。
这一笔选择的关键之处，并非是去追求报告之上的零碎之物，而是将有限的卵、精子以及胚胎方面的信息，交付给真正清晰明了的医生以及实验室的判断。
你在拿到报告的时候，直接问了四件事情：碎片的比例是怎么评估的，碎片到底是均匀的还是局部的聚集的，胚胎的细胞发育到底有没有同步的，实验室里面是不是有着自己移植的标准。
再问一个更重要的问题，这个胚胎与其他胚胎比，真实优先级是多少。
不要仅仅听“优质“、“一般”、“差”这三个模糊的词汇，也不要被一个100分号牵住鼻子。
胚胎的碎片是值得重视的，但是却不值得神化。
真正可靠的做法是将其放置在完整的胚胚评估中，用清晰的信息换取判断，而非用恐惧换取项目。
