胚胎的染色体出现异常，很大程度上并非是你做错事情，而是由于生殖细胞的分配染色的时候出现了错误。
我看到一对夫妻手持胚胎报告站在诊室的门口，女方一遍又一遍地问我：“我是不是吃错了什么东西，把孩子给弄没了？
这句话看起来让人很心疼，但是也最容易让人陷入自责的陷阱。
胚胎的染色体出现异常，主要是在卵子或者精子形成时。
人体的体细胞具有四十六个染色体，而精子与卵子需要通过减数的分裂，各分一半染色，受精之后再拼接成完整一套。
分配过程并非流水线，有时会出现染色体未分开，或一段分配位置的情况。
卵子伴随生育年龄的增长，染色体出现分离错误的可能性会明显增大，这也就是年龄越小，胚胎不是整倍体越多的底层原理。
简单来说，年龄所带来的影响并不是“能否取得卵子”，而是"取得的卵子能否将染色体分别对待”。
两件事情，许多宣传资料故意混杂在一起说，患者就很容易将卵子数量看作胚胎的质量。
精子也并非完全无关紧要，精子生长过程中染色体出现异常，碎片率增加，以及父母存在的染染体结构方面的问题，都有可能对胚胎产生影响。
还有一种问题出现在受精之后。
胚胎在早期需要连续有丝分裂一次细胞复制，染色体又分配到两个新的细胞中。
如果某个细胞划分错误，后面由其繁殖的细胞可能带着相同的错误形成嵌合的胚胎。
这也就是为什么一个胚胎的不同部位检测结果并不一定完全一致。胚胎活检并不是将未来数十年发育的过程拍摄成为一张绝对正确的照片而已。
我曾经看到检测报告表明异常，夫妇准备放弃,复核后发现是低比例的嵌合，后面能否移植得交给遗传的咨询和生育医生来判断，可不能仅仅只看一个异常这两个字就把胚胎判了死刑。
另外夫妻将所有账目都计算在甲醛，手机，一次的感冒药上面，这也不准确。
烟酒，放射线，苯类的化学物质，以及某些药物确实有可能损害生殖细胞，或者增加流产，胎儿畸形的风险，但是它们并非所有胚胎的染色体正常的直接关系。
感染更常见于对胚胎发育及器官形成的影响，不能将一次普通的接触简单地等同于染着体被弄坏。
真正需警惕的是，生育年龄的增加，反复流产，既往染色体的异常妊娠，家族里有人带有染色的结构异常,或者夫妻一方自身有平衡易位的。
一个平衡易位的携带者本身可能外表是正常的，但是却可能会反复形成一个染色体不均衡的胎儿。
这样的情况，夫妻两人做外周血细胞核型检查比盲目食用保健品更具有意义。
检查出现问题，再配合遗传方面的咨询，这样才能判断是自然备孕，胚胎植入之前的遗传学检查，还是在产前进行诊断更为合适。
不要把第三代的试管当作是胚胎修复手术，它不能够把异常的胚胎改变成正常的状态，只能够在检测的范围之内帮助进行筛选。检测存在漏检，嵌合以及无法覆盖所有遗传方面的问题。
即使是移植了经过筛选的胚胎，在怀孕后仍然要按医生的安排进行产前筛查，以及必要产前诊断的。
我把话说到这里：一次的胚胎异常情况，并不意味着你注定是没有孩子的，也并不代表下一次就一定是正常的。
但是反复用同样的方案去碰运气，也不是坚强的。
复盘夫妻双方染色体，既往妊娠过程，胚胎检测结果，再决定后续，才是将钱花在实处上。
不要被保证成功的话术所牵引，也不要把所有的责任都放在自己的头上。
你所需要的并非是一张美丽的承诺单。而是一条可以解释风险的路，看清边界，知道接下来该怎么走。
