我曾在门诊见到一对夫妻。他们拿着培养的报告问了我三遍：为什么别的人是优秀的胚胎，我们的却是普通胚胎。是不是没有机会了？
女方攥着那张纸皱了皱眉头，男方打开手机准备再问个机构。
胚胎分级容易伤人：看似标准答案实则是实验室于显微镜下对胚胎的外观以及发育状态作出的阶段性判定。
卵裂期的胚胎通常要看细胞的数量是否满足发育阶段，卵裂球的大小是不是均匀，碎片的多少，细胞排列的是否整齐。
一些实验室使用一至四级的称呼，有些使用优良、良好、可使用等称呼的，评分的规则不完全一样。
因此，仅仅看一个三级或者乙级，根本不可以跨医院进行直接的比较，就连同一个机构不同的实验室记录，也需要结合其自身的评分系统来阅读。
碎片，是指细胞分裂中形成的没有活性的小片段，其比例越大，形态方面的评价往往就越差，但是它并不是一纸否决的判断书。
卵裂球的大小不均匀，细胞颜色与密度不一样，碎片较多，一般会使胚胎被归为较低的等级。
胚胎全部停止发育，明显退化或已无可用活性时，才会被认定为不能移植。
囊胚阶段报告常用的是数字和字母，例如一个数字加两个字母,分别描述了囊胚扩张的程度，内细胞团以及滋养层的细胞。
这套评分主要看形态，并非给孩子全面的体检。
这里有一个很多人都不愿意去听闻的事实，形态好，仅仅是表明显微镜下看起来更加顺眼，并不意味着染色体就一定是正常的，也并不代表着移植一定会着床。
我亲眼目睹过形态美丽的囊胚并没有引起妊娠，也看到过评分不是最高的胚胎的平稳发育情况。
这并非是胚胎的评分没有用处，而是有的人把它吹嘘成命运预言了，医疗被包装成抽奖游戏了。
有的机构会把顶级胚胎这四个字说成是限量的门票，然后顺便递上一套价格昂贵的方案。患者越是焦虑，就越容易将每个字母当作钞票刻度。
简单来说，分级就是筛选的工具，而不是收费的道具。
我看到有人为了达到纸面上最高等级而反复促排，反复取卵,将身体与积蓄拖得疲惫，却没有仔细询问过自身的年龄，卵巢反应，精子情况，子宫环境等等。
胚胎是否可以使用，需要放回整个治疗地图中去观察，不能仅仅盯着报告中最为醒目的一行。
当拿到报告的时候，问清楚四件事情就足够实在了：这个实验室使用什么样的评分标准。胚胎是处于哪一个发育阶段。哪些胚胎已经达到了可移植的条件。评分之外，还有没有对方案产生影响的医学方面的因素。
如果涉及胚胎的染色体检查，也要搞清楚检测适应证、限制和费用，不要把筛查正常当作百分之百的成功。
买椟还珠只看包装胚胎分级中也有人犯了同样的错误，将字母当作全部，将真正的影响治疗因素丢在了报告的背面。
胚胎学专家的评分是很重要的，医生整体的判断是更重要得多的，患者对于风险以及费用的了解也是不能缺少的。
我将话放在这里：不要被优胚两个字弄得忘记问细节，不要因为等级太高就提前判输。
看清分级是为了更清醒地做出选择，而不是给自己寻找新的焦虑结果。
