将胚胎送去进行第三代的试管,并不意味着就买到了成功的入场券。很多人实际上亏钱的所在,恰恰是将筛查当作了万能的保险。
我看到一个患者,她取了十六个卵,养成了五个囊胚,经过检测只剩下一个可以进行移植,她看着报告问她:“花了那么多钱,为什么还只剩余一个。
这句话虽然听起来很刺耳,但是这正是胚胎检查的基本逻辑:它可以挑出相对适宜的胚胎,而不能将异常胚胎转变成正常的,也不能无缘无故地增加卵子与胚胎。
对成功率影响最大的那只手通常在进周之前就伸出来。
年龄是一个不可逾越的门槛。女性在年龄增长之后,卵子的染色体出现异常的可能性会增加,能够形成囊胚数量以及通过检测比例都有可能出现下降的情况。
因此,真正应该计算的不是移植一次是多少钱,而是能否得到可移植的胚胎,还有需要经过几轮的促排。
对于卵巢储备较低、反应较差的人而言,取卵的数量原本就比较少,筛查后没有可供使用的胚胎,并非是技术的失败,而应该是生物学的规律在进行收账。
卵巢有多囊的人不要觉得卵泡多就能够稳赢,多了并不代表每个卵子质量都很好,促排的方案也要防止卵巢过度的刺激。
男方的因素也不可以被隐藏在女方试管这句话之后,严重的少弱精情况、精子的成熟度不够,精子是否存在染色体或者遗传方面的问题,都有可能会对受精以及胚胎的发育以及检测的结果产生影响。
我对一对夫妻进行处理,女方的检查基本上没有什么大问题,但是连续形成胚胎却处于发育阶段,后来补上男方的精液以及遗传评估,才发觉真正的不足一直在诊室的另一端。
胚胎的数量以及质量,是决定能否筛选出合格的胚胎关键的因素。胚胎越是少,选择的空间就越是狭窄,根本没有办法靠着一句第三代的技术来改变局面。
还要看看做的是什么样的检测,对于明确的单个基因遗传疾病的筛查以及对于染色体的数目问题进行筛查,所针对的适用人群以及判读的方式以及能够解决的难题是不一样的。
一些机构把筛查过包装成百分之百的健康,这句话听起来像是承诺,但实际上经受不住医学的追问。
筛查结果仅仅能够说明检测区域内的遗传情况,不能够代替产前诊断。也不能确保孩子在未来不会发生任何疾病。
子宫是胎儿出生的地方,如果宫腔粘连,输卵管积液,腺肌症,息肉,内膜过薄,或者炎症,都有可能降低着床的机会。
内膜的厚度并不是越厚就越好,仅仅只盯着某一个毫米数就容易走偏。形态、血液流动、宫腔的环境以及排卵或者用药的节奏,都得放在一起来看。
我看到过有人拿内膜报告一遍又一遍地加药,但是却没有处理宫腔内的积水。胚胎如同种子一般被放置在一块不断流水的地里。怪种子没有发芽,多半是自欺欺人的。
医院与实验室经验也会有所不同,促排的方案,取卵的操作,胚胎的培养,活检,冷冻复苏以及移植的环节,只要一处出现问题,前面的费用都可能成为学费。
焦虑并非是唯一的罪魁祸首。不要把失败完全归咎于心态不好。真正需要解决的是睡眠,体重,血糖,甲状腺,慢性疾病以及用药依从。
更不要被包成功、一次解决牵着鼻子走。辅助生殖并没有谁能够替身体签下保证书,很多敢于把概率当作承诺来说的人,通常更加在意收款的速度。
我现在把话放在这里,判断一下第三代的试管是不是适合自己。首先要看遗传的风险以及生育的情况,然后再看卵巢的储备情况、精液的状况、宫腔的条件还有胚胎的数量,不要为了一个看起来高高在上的技术术语,就盲目地多花钱财。
问清楚检查报告,问明白适应证,问失败后处理路径,再决定到哪家医院去做,比听销售说成功率高得多更有效。
你所需要的并非是一台价格高昂的筛选工具,而是一个基于自身的方案,还有一个愿意说清楚边界的医生团队。