患有艾滋病并不意味着不能生育孩子。真正的危险是把生育看成是赌运气,将医院看作是卖套餐的场所。
我看到一对夫妻。男的感染了人的免疫缺陷的病毒,女的坐在诊室的边上,用手指揉成了一团纸巾,一开口就问道:“孩子是不是一出生被判死刑?
这句话虽然听起来很刺耳,但是却是众多家庭的真实恐惧。
答案是可以生,可是不能凭着一腔勇气去硬闯。
病毒的主要来源于血液,精液,阴道的分泌物以及乳汁。风险来自于传播,而并非来自一个感染者的身份。
男性的感染者要孩子,关键之处并非是寻找什么奇特的偏方。而是将病毒的载量压制到检测无法达到或者极低的程度,并且确保免疫功能的稳定。
医学上通常观察病毒载量以及辅助性淋淋细胞计数。常用的参考线为病毒含量低于每微升5十个拷贝以下,辅助的淋巴细胞则计数达到1微升3百五十个。
但是这并非是拿到两个合格证就可以进场的,也不是网上说的“检测得不到就是绝对的安全”能够替代医生的评估。
抗病毒的治疗一定要有规律,不可以因为想要怀孕就自己停药,更不能为了提高精子的质量而胡乱添加保健品的。
过去常说精液洗涤即将含有病毒风险高的精浆和精子分离后结合体外的受精或单个精子注射以降低暴露的风险。
这一项技术听上去如同一把筛子一般,但是它并非是家用的过滤器,它具备实验室的资质,检测的流程,胚胎实验的能力,其中一个环节出现了问题,宣传册里的漂亮话语就只剩下了漂亮的话语。
这种服务国内并不是所有的生殖机构均可以常规进行,不要被“包装成功”、“百分之百阻断”所牵绊。
我看到有人交了10几万元,得到的却是没有病毒的记录,没有感染的会诊意见。
钱花掉了,风险也没算清楚,心里还觉得自己买到保险。
女性的感染者也并非没有生育的机会,但是抗病毒的治疗,病毒载量,免疫状态,妊娠用药以及产科管理都必须一起进行。
规范的阻断可以降低母婴传播的风险,很多医疗系统可以做到低于100%,但是“很低”并不意味着没有,更不代表可以自己停药或者按照正常的母乳喂养方式。
分娩的方式需要看病毒的载量,产科的情况以及医生的判断,并不是所有的人都必须进行剖宫产的,也不是每个人都适合进行自然的分娩。
新生儿在出生后预防用药,检测时间和喂养方法,都要按照感染科和产科联合的方案来执行。
有的人一听到可以生,立刻只关注成功率,好像胚胎移植完成,所有的问题都解决了。
醒醒吧试管婴儿的问题是受精以及胚胎移植不会自动帮你解决疾病传播,药物安全以及孕期管理问题。
我陪伴患者走过生殖科与感染科,其中最为费劲的往往并非取卵,反而是将两边医生意见拼凑成一张完备的安全图。
真正可靠的办法,是夫妻两人一起进行感染状态,病毒载量,免疫功能,肝肾功能以及生殖评估。然后再由经验丰富的团队来确定自然的受孕,辅助的生殖或者精液处理的方案。
如果男方的病毒载量一直检测不到的话,在规范治疗的情况下,性传播的风险是可以很低的,但是不是尝试自然的受孕,还是要看医生是否结合女方的状况来进行判断的,不能够把网络上所说的测试不到就等于是不传染。
一些机构会借助患者着急的心理,先报出一个较低的价格,然后用“特殊的通道”、“进口的阻断”一层又一层地加码。
我把话说到这里:凡是说百分之百能够生出健康的宝宝的,先不要问他有多权威,而是问他将失败与传播风险是否写入合同。
健康的宝宝并不是某一个机构所颁发的奖品,而感染者也并不应该被当作只能拿钱的弱者来看待。
想要生孩子,可以谈恋爱,也可以计划,也是值得认真对待的。
但请带齐检查报告,寻求感染科与生殖科的联合评估,核实机构的资质,询问用药,检测,胚胎以及新生儿的管理方法。
不要自以为是,也不要让恐惧来替你做出决定。
医学可以降低风险,但是却不能为人们承担每一种选择。
做好该检查的事情,问清楚该问的问题,孩子不是赌桌的筹码,是一个认真准备,被安全带来生命的。