在移植囊胚之后很早的验尿就出现了白板,这并不代表胚胎就已经出局了,真正先被输掉的,通常是患者耐心以及判断能力。
我看到一位三十多岁的患者移植了一个囊胚,回到家后每天看试纸,甚至灯光角度也换了几次。
”她拿着一张仅有对照线,问我:是不是没有希望了,我是否又失败了?
我问她是否按照医嘱服用药物,她说药物一粒未落,但心已先停止。
后来她根据生殖中心的安排进行抽血,血中人绒毛膜的促性腺激激素,即大家所说的血值已经是阳性的。
这种事情并不奇怪,但是白板相较于双杠更加容易让人吓唬,网上很多“白板是失败“的话语,却传播得十分迅速。
囊胚为体外培养至第五至第6天阶段胚胎,放入宫腔后仍需完成定位,黏附,侵入内膜的一系列过程。
它并非快递,放入子宫并不代表立即签收。
在着床之后胚胎的滋养层才逐渐产生人绒绒膜促性腺的激素,而尿液中的浓度又需要积累在试纸所能够识别到的范围之内,肉眼才能够看到第二个线。
试纸的白板,也许仅仅是尿液中激素浓度不够,也有可能是因为喝水过多而导致尿液的稀释,也可能会遇到试纸保存得不好、操作的时间不对,试纸本身的灵敏度不足。
你看到了一条线,而不是胚胎所判决的书。
我还看到另一种更加折磨人的事情,患者先是测到淡淡印子,过了一段时间再测却没有了,因此认为胚胎“化了”。
她不明白,早孕的试纸原本就不是一个精密的仪器。光线,尿液的浓度,读取的时间,都可以让那条浅浅的线变得如影随形。
如果移植前用过含有含有人绒毛膜刺激性腺激素药物的试纸,试纸可能会假阳性,可不能将一条浅线作为喜报,也可不要把一个白板作为讣告。
简单来说,试纸是适合用来提醒的,不适合当裁判。
真正用来判断是不是妊娠的是从医院抽取出来的血清中的人绒毛膜的促性腺素,必要的时候还要结合着复查的变化以及超声的检查。
有些人说,焦虑影响着睡觉,所以必定要保持绝对的平静。
这句话听起来像是关心,但是落到患者的身上却很容易转变成另外一种压力,我哭了,难道把孩子给哭没。
我并不赞成这种吓唬人的方式,情绪并不是一个开关,不可以把一次成功的失败粗暴归结于患者想得太多。
移植之后的焦虑是比较常见的,能够做的并非强迫自己微笑,而是减少无意义反复验尿的次数,按时服用药物,不自行增加黄体的支持,如果出现明显的腹痛,出血或者其他异常情况,就去联系医生了。
那些拿白板必败造成恐慌的人们,卖的并不是医学方面的答案,反而是患者在最为脆弱的时候的确定性。
这句话我不喜欢说,但我必须说:不要让一根几元钱的试纸替你决定用几十万元的治疗换来这个机会。
医院规定抽血检查之前,白板仅能说明此次尿液的检测并没有显示为阳性,并不能表明胚胎是没有着床的。
用好药,做好检查,做出判断,交给血值、医生,不要提前告诉自己。
真正需要放下的,并非希望,反而是对于试纸的信仰。