把鲜胚，冻胚，囊胚当作三种成功率的套餐，常常是患者最易被收割。
我看到一个患者取卵后站在诊室的门口，手中握着缴费单,不断地问医生：是不是卵子最贵，就是最容易获得成功？
她的胚胎数量并不多，在养囊的过程中并没有留存下可以移植的胚子，钱花光了身体也被折腾得不行，最后才知道，所谓的更高级，并不代表着更适合她。
鲜胚与冻胚，说明移植时间；卵裂期的胚胎以及囊胚，所指的是胚胎的发育阶段。这两个概念根本就不是一个赛道。
鲜胚取卵培养至卵裂期，若身体允许直接移植
冻胚先冷冻保存胚胎，等内膜激素身体状态适宜后解冻移植
囊胚是把胚胎再培养成囊胚的阶段，它可以鲜胚进行移植，也能够冷冻后再进行种植。
不要将“囊胚”与“冻胚”强行捆绑成对手，他们甚至可同时出现于同一个方法中。
我曾在门诊见到过取卵之后腹胀到连裤腰都没有扣上，卵巢明显地增大的病人，这时候还急忙塞回鲜胚,谈不上勇气，只能说是把成功与风险一同押在了赌桌上。
卵巢有过度刺激的风险，或者已经有明显的腹水，胸闷的情况，先保存胚胎，等身体慢下来，一般会更加稳妥。
内膜太薄、太厚，如果发现息肉，炎症，或者宫腔粘连的话，移植的日子再新鲜，也救不过一块不适宜着床的土地。
有些人在促排期间的孕酮提前出现升高的情况，胚胎的发育进度与内膜接受的窗口错开了，鲜胚不是越快就越好，快得不同步反而容易出现落空的状况。
关于囊胚，真的有筛选的作用。
可继续发育至囊胚阶段胚胎，一般具有更好发育潜力,移植时也较容易实现单胚胎的移植，降低多胎妊娠所带来的危险。
但是，这把筛子同样也会筛选掉一部分的胚胎。胚胎本身就比较少，年龄比较大，卵巢储备也比较低。盲目养囊或许并非是升级。而是把只有的机会让实验室再度过一关。
我亲眼目睹一对夫妻手里拿着只剩下一个卵裂时期的胚胎，听闻“必须养卵”的说法，坚持进行培养，但胚胎并没有持续发育下去，他们后悔得拍拍腿。
胚胎的数量多，质量还可以，既往的移植反反复复，或者医生认为需要更加精确的筛选，囊胚的策略才会更有价值些。
不要相信新鲜胚，也不要迷信冻胚。更不要把囊胚当作充值之后成功的保障。
冷冻的技术已经非常成熟了，解冻的复苏并不是绝对的百分之百的成功，但是真正决定于床的，还有胚胎的染色体状况，子宫内膜的容受性，宫腔环境以及母体整体的情况。
有的人是鲜胚成功的，有些人是冻胚的成功，有的是换成囊胚的才成功。也有人每一个环节都是做得规范的，还是需要面临生殖医学中的不确定情况。
简单来说，移植的方式并非自助餐，昂贵的、听上去先进的，并不一定端在你面前就能够满足你的胃口。
在拿到方案的时候，要问清胚胎处于何种阶段，为什么需要鲜胚或者全胚冷冻，自身的内膜与孕酮是否相匹配，养囊失败是否会影响到现有的机会。
医生如果只是告诉你一句这个的成功率高，而不解释你胚胎的数量以及身体的风险，那么你就应该多问一些，并不是着急刷卡。
合适你的那个，才是最高成功率的。
生孩子的事情，比拼的并不是谁更加舍得花费钱财，而是谁可以在焦虑中保持判断能力。
