最容易掏钱的错误观念，就是将长方案当作一张写得死去活来的日历，觉得交完费就可以准确计算出哪天进行促排，哪天去取卵，哪一天去移植。
我看到一位患者拿着单位的请假单，机票以及住院的缴费单摆在桌子上，询问我能否压缩整个流程。
她真正需要问的并非是长方案到底是什么情况，而是这事会不会忽然失去控制，工作是否丢失，钱是否像漏水一般越花越多的。
我只能跟她说，长方案可以估计流程，不可以承诺固定的日期。
它一般是降调，再进行促排，等到卵泡处于合适的状态之后取卵，至于胚胎是否可以移植，还需要看胚胎的发育以及子宫内膜的情况。
降调的目的，并不是让你多吃一些药物，而是先压下卵巢自发的节奏，让一些卵泡尽可能地站在同一个起跑线之上。
这一步一般需要复查一下超声和调节激素，确定卵泡大小，内膜状态以及激素水平符合要求后，医生才放行进行促排。
在促排的时候，真正影响进度的并非宣传单上固定的安排。而是卵泡是否长得快，大小是不是均匀，激素是否提前冲高的情况。
有人再次检查发现卵泡长得很整齐，药物很快就调整到位了。
也有人的卵泡大小不一样，医生只好多观察几遍，以免为了赶上进度而一锅端掉。
卵泡成熟之后，医生将会安排好破卵针以及取卵。取卵并非是看到某个数字就立即进行的，中间还得严格地卡住用药之后操作的窗口。
取卵后胚胎培养至适合移植阶段，才决定鲜胚的移植，或先冷冻胚胚，另准备内膜
我曾陪同一位患者取卵后听说“本周期内不移植”,她当即脸色发白,以为前面治疗已白费。
实际上这也许是内膜激素或者身体状况不适合匆忙进行移植，先将胚胎保存起来，不一定就是坏事，强行塞进不适宜子宫环境才是真正浪费。
长方案的制定从开始到进行移植，往往需要经历多个环节。真正的总的时间取决于降低调整是否顺畅、促进排卵、取卵的安排以及胚胎的培养和内膜的条件。
网上固定几天排卵、固定多长时间取卵，固定哪一天移植的答案，听起来让人省心，但是放在不同的患者身上，就容易出现问题。
我看到过有人为赶工作，将复查拖后，把注射的时间随意挪动，卵泡提早排出后，又回过头来质问医院是不是不可保证。
简单来说，试管并非快递，不可以按照下单，发货，签收的步骤来进行。
医院能够控制的就是监测和使用药物，控制不住每个人卵巢的反应，也不能够拿别人进度给你开包票。
也有的人被机构使用“长期方案更稳定”、“多花钱可以更快”的说法所牵引，最终花费的并非是治疗费用，而是对于焦虑的赎回。
你需要的是让医生说清楚降调什么时候复查，促排多长时间复查一次，什么指标能够达到取卵的条件，是否可能完全胚冷冻。
请假不要只请取卵的那天，复查，用药调整，突发延后，都要留弹性。
每次看病把药名，剂量，复查结果以及下一步的安排都记录下来。听不懂的就当场问，不要依据聊天记录中的半句话就自己改药。
长方案不代表一定能成功，也并不意味着一定比其它方案更合适你。
它只是为一些患者提供更多的卵泡的同步，是否使用，需要看年龄，卵巢储备，既往反应及激素。
不要把别人几个卵，几次复查这样的经历套用在自己的身上，也不要因为流程拖得太久就误解成是医生故意收费了。
真正需要警惕的是，有人以固定的周期为你许诺，以焦虑为你做出决定。
你可以事先安排好工作，但是不能让身体按照表格长大。
问清楚每个节点，留出不可控的空间，长方案不再是雾，而是有监测有调整有退路的一段治疗。
