最为让人花费冤枉钱财的,往往并非是假性排卵,而是将白带拉丝,试纸阳性,以及一次超声直接当作卵子出门了。
我曾经遇到过这样一位患者,她的排卵试纸呈现出连续阳性的状态,而且她的基础体温也出现了抬头的情况,在超声之中还存在着一个成熟的卵泡。她和她的丈夫将排卵日安排的如同打卡的任务一般,但是还是没有怀上孩子。
她问我:是不是卵子没有排出来?
这次她猜到了一半。
假性排卵,在医学上是指没有破裂的卵泡黄素化的综合征。卵泡长到合格大小,但是没有真正的破裂,卵泡的壁发生黄素,身体开始产生孕激素,体温升高,月经有规律,试纸可能是阳性的。
身体发出来的信号是真实的,但是信号所表达的事情并不一定是真正的。
这如同商场门口的“营业中”一般,里面并没有打开门的人,只是看着招牌,谁都觉得可以进去购买东西。
判断一件事情,不可以靠感觉,也不能用一根试纸来定案。
生殖科一般会安排连续的阴道超声,检查卵泡是否变小、是否有卵泡液,盆腔内有无少量的游离液体,结合孕激素,黄体生成素,等检查来判断。
一次超声看不到卵泡破裂只能说可疑,不要急于给自己扣上假排卵的帽子。
我还看到有人拿着一份报告,去了三家机构。每一家都被吓出了一个新的问题。最后买了一大堆所谓的调理方案,但是真正需要去做的是连续监测,却没有做得完整。
难听点说焦虑是辅助性生殖行业中最易被定价的部分。
假性排卵有可能与激素的波动、多囊的卵巢综合征以及泌乳素的异常有关系,也可能和子宫内膜的异位症以及盆腔炎症所导致的盆腔粘连存在关联,但是“压力大”并不能包揽一切,更不能以一句“放松了就会怀孕”来代替检查。

用度假泡脚换枕头治疗卵泡的不破裂,听起来温柔,其实可能拖延真正的病因。
答案一般是可以的,但是要看它是发生于自然受孕的阶段,还是出现在试管促排以及取卵阶段的。
自然备孕的时候,医生可能会根据卵泡的发育以及激素的情况来调整促排的方案,使用能够触发排卵的物品,必要时可以改变同房或者人工授精的安排。
药物并没有达到所预期的效果,有些患者也能够在专业的条件之下考虑卵泡的穿刺,但是这并非是自己能够决定的补救行为,更不是在哪里都可以去做的。
进入试管过程后,医生并不是等待卵子自然出来,而是使用药物让多个卵泡生长,再在合适的时间取卵。
因此,单纯的假性排卵,并不意味着试管就失败了。
如果卵泡不破裂,取卵的时候有机会抽出卵泡液并找到卵母细胞,是否能够取到,取到多少,取决于卵泡状态,触发用药,卵巢反应以及实验室条件等。
如果发生了真正提前排卵的情况,卵泡塌陷,腹腔中找不到可取卵子,取消此次取卵或者调整方案可能性增加。
这里最易被忽悠的是,有人把没破裂和提前排卵混成一件事情,再用一句你情况特殊推销昂贵的套餐。
我把话放在这里:试管并非是一条交了钱就自动通过的流水线。医生必须根据超声以及激素动态来决定是否能够继续。患者也有权利问清楚依据到底是什么。
你需要做的并非是反复地去购买试纸,也并不是到处去寻找神秘的偏方,而是将每次超声的报告、激素的结果以及用药的记录都留存下来,问清楚卵泡到底破不破、有没有提前排卵,取卵的方案如何进行调整。
真正可靠的医生,会将风险、成功的可能以及取消的条件说得很清楚,不会仅仅告诉你一句放心。
孩子的这件事情不能借助运气去硬扛着,也不能靠着恐慌的消费。
先把“我觉得排卵了”改为“检查证实了什么”,然后决定试管是继续还是修改方案,这个过程往往比多花费一笔钱更为重要。