有很多人将黄体支持当作试管移植之后的保胎保险，而真正吃亏的，正是这一层误解。
我曾经见到过一位患者，移植之后每日按时塞药，打针，抽血时发现孕酮并不高，立即认为胚胎要没有了，连夜跑到医院去加药。
她手里拿着检验单，询问我：是不是药物不够昂贵，才能保住？
这句话听起来刺耳，但很典型。
黄体支持是很重要的，但是它并不是给胚胎延长生命的万能的按钮，也不是药越多就越稳定。
它做的是在身体暂不能提供足够的孕激素的情况下，托住子宫内膜，使胚胎具备合适的着床条件。
自然排卵之后，卵巢中的黄体分泌孕酮和一些雌激素。
孕酮可以使内膜从正在生长的状态转变为“适合接受胚胎”，并且还可以降低子宫的肌肉兴奋性，使得子宫不要轻易地收缩。
这如同把一块软乎乎的土整理好一样，种子是否能够发芽，还得看种子自身。
促排卵，取卵对黄体功能有影响，在取卵的过程中也会携带一部分参与到黄体形成中的细胞。
人工周期的移植中，如果没有自然的排卵，甚至于没有真正的形成黄体，那么外源的孕激素就更加不可缺少。
这也是为什么医生要安排阴道使用药物、口服药物或注射制剂。
不同的给药方式各不相同，不能用别人使用几支针，塞几粒药来推算自己应该如何使用。
我在门诊看到一位患者，他听闻群里“打针后才吸收好”这样的说法，私自将阴道用药更换为注射，几天之后局部出现红肿，内膜以及激素安排都被打乱了。
她并不是不关心自己，而是将别人的经验看作是自己的方法。
试管最昂贵的学费，通常不是药钱，而是将个案故事当作医学规律。
还有一个经常被人夸大的说法是将黄体支持伪装成“调节免疫、拒绝对胚胎进行排斥的神药。
孕酮确实能够参与母胎的免疫耐受以及内膜的变化，但这并不意味着所有的失败都来自于免疫，也并不代表加上所谓的那种免疫药物就可以稳定妊娠。
胚胎的染色体异常，子宫的结构，内膜的状态，感染以及内分泌方面的问题，都有可能会影响结果。
将所有的问题都归咎于“黄体不足“，既不科学又容易使患者反复花费钱财。
孕酮的数值也不是判决书。
不同的制剂、给药方式和抽血时间，会使得化验结果不一样，阴道用药会对局部内膜产生影响，也不能仅仅用血液数字来衡量。
医生一般会根据移植方案，用药方式，激素变化，超声表现以及妊娠进展判断是否要调整。
所以看到一个比较低的数字不要自己停药，也别自己加剂量。
如果出现明显的出血，腹痛，头晕或者其他不适的情况，应尽快与生殖医生联系，不要在群聊中等待“过来人”的投票。
黄体支持什么时候减少、怎么停用，取决于胚胎的发育以及胎盘功能的逐步建立情况，依照自己的方案来执行。
这件事情不能借助意志力，也无法借助别人的一句“我现在没用也成功”。
我把话放在这里：成功的案例可以给予人们希望，但是却没有资格为你开药。
真正可靠的做法，就是弄清楚自己采用了什么是自然周期，促排周期是人工周期。问清楚每一种药的名称，途径，剂量以及调整条件，还要把漏用，呕吐，出血这些情况及时告知医生。
不要神化黄体，也不要把它当作可有可无安慰剂。
试管方案中的地基，并非决定一切的最高点。
地基要按照方案打好，胚胎以及身体的真实状况也要实实在在地面对。
该使用的药物认真使用，该查询的问题查询清楚，不要让焦虑代替你做出决定。
