试管最昂贵的,往往并非药费,而是将每一个正常的风险都伪装成必须加钱的恐惧。
我看到一位患者,在取卵之前被反复提及“卵巢过度的刺激很危险“,她吓得都不敢多喝水,可是手里却多出来一套价格不菲的所谓防护措施。
他拿着缴费单,问我:“是否不做这个,会出事?
我只能将话说得直一些,风险管理乃是医疗,而非恐吓营销之事。
卵巢过度的刺激综合征是存在的,促排之后多个卵泡的发育,体内的激素和血管的通透性发生了变化,可能会出现腹胀,恶心,体重增长,腹水,严重的时候还会影响到呼吸和血液的循环。
但是“做试管一定会得”却是吓人的话。
医生会根据年龄、体重,基础窦的卵泡数,抗缪勒管的激素,既往反应以及用药后卵泡变化的调整方案进行调整。
对于风险比较高的人来说,可以采取更为合适的促排方式、触发的方式,必要的时候暂缓移植,使身体先恢复过来。
真正需要关注的并非销售口中的百分之百的避免,而是你是否有被清晰地告知风险,监测指标以及处理预案,
如果促排之后腹围明显地增加,尿量减少,持续地呕吐,胸闷气短,不要在家硬撑,也不要只问群里病友,直接去生殖科或者就医。
身体所发出的警报不会因为你缴纳了更多的钱就自动闭口。
还有一种流传比较广泛的说法,促排会使卵子提前使用光,从而导致绝经的提前。
这句话听起来像是常识,但是实际上却将卵巢的运行过程说反了。
每个月经周期中,原本就会有一批卵泡募集,一般只有少数能够继续发育,而其他卵泡则会自但是然闭锁。
促排药主要是使其中更多的卵泡发育成熟,取出的也并不是未来一些周期中必然会排出来的卵子。

现有的医学观点并不能够支持规范的促排会明显地加快卵巢储备的消耗,也不能把绝经的提前简单地归结为一次或者几次促排的问题。
可千万不要把这句话当作卵巢是不会衰老的,年龄,卵巢储备以及卵子质量本身就会发生改变,促排也不可以让生育力暂停。
我曾经遇到过有人由于担心“耗卵”,将治疗拖延下去,等到真正决定实施行动的时候,影响到成功率的并非那几次促排情况,而是被耽搁的生育时间窗口。
人最易于在恐惧中做出昂贵的决定,也最易以“我再等一等”来安慰自身。
取卵疼不痛,答案也不可被一句全麻无痛弄糊涂过去。
取卵一般是在超声的引导下,通过阴道穿刺入卵巢吸收卵泡液,无需开腹,但毕竟是有创的操作。
麻醉方法会根据医院,身体情况,卵泡数量,以及患者的耐受程度而有所不同,有的使用静脉镇静,有的采用局部麻醉,不是所有的地方都必须要做传统意义的全身麻醉的。
我陪伴患者进行过术前的沟通,有的人躺在手术床前的时候手指是冰凉的,出来之后就只记得护士会让她慢慢地翻身;也有些人清醒度比较高,感觉下腹酸胀很明显。
这并不代表着谁矫情,也并不意味着谁的医生就不专业。
术前需要了解麻醉方式,禁食要求,术后观察,异常出血以及疼痛的处理范围,不要把“无痛”这两个字当作免检通行证
真正可靠的机构,不只是展示取卵数目和胚胎数目,而且还会把风险,替代方案,失败的可能性以及额外收费讲清楚。
你需要的并不是一句放心的话,而是一份可以听懂、可以核对、能够在出现问题的时候找到人们的方案。
试管并非是闯关游戏。药物越多卵子越多项目越昂贵,也不代表孩子离你越远。
看懂检查报告,写下关键问题,问清楚谁负责,为什么做,花多少钱,发生什么情况立即就医。
钱可以用于必要的治疗,不要用于制造出的恐惧。
这才是成年人生育这件事情上,能够替自己坚守的底线。