试管婴儿的价格最昂贵的,往往并不是药费,反而是把希望寄托在了错误的说话术上。
我看到一位女性,她坐在诊室的门口,捏着检查单。医生问她的第一句话并不是是否能够成功,而是说“我是否花费的钱财越多,机会越大”。
这句话听起来心酸,却比很多宣传页更贴近现实。
试管并不是把孩子端到培养皿里,也不是交足费用就可以兑换成一个结果的。
它只是将受精搬进了实验室,剩余的路,还要看卵巢,精子,子宫,胚胎各自的基础。
我陪着一个患者走过整个过程,她取到了六枚卵子,在受精后留下了两枚可以移植的胚胎。
她认为六枚就应该是六枚成功的,她听到实验室里说有些卵子是不能受精的,脸一下子就白了。
其实生殖医学最令人讨厌的是:每一个关卡都会筛选出一部分的可能性。
促排药物可以促进多个卵泡的发育,但是不能使普通卵子变为优质卵子的。
卵泡监测并非是看热闹,医生需要结合激素的水平、卵泡的大小以及以往的反应,来决定是否需要调整药物。
盲目地追求卵子的数量,可能会造成卵巢过度的刺激,也有可能换来一大堆发育潜能不足的胚胎。
取卵是超声引导下进行的穿刺,麻醉方式需要看医院的条件和个人的情况。
有的人醒来只是觉得下腹胀,有的则会有明显的不适,不能将“无痛”当作每个人都是相同的承诺。
男方取精一般与女方取卵在同一就诊时间,精子数量过少或不能排出时,才需要显微取精等。
卵和精子入实验室后可采用常规的受精,也可以从胚胎实验中选择单精子的注射。
胚胎可培养到卵裂时期,也可继续观察囊胚阶段,不过并不是培养得越久越好,关键是胚胎自身是否能够继续发育下去。
在移植的时候,医生会用细管将胚胎送进子宫,这个过程一般是不需要住院的,但是很多人真正困难的并不是那种手术,而是那段等待验孕的心路。
有人将失败归咎于心态不好,这句话我不喜欢听。
我看到患者移植之后,连厕所也不敢走,家里人却告诉她,只要放松就可以成功,失败后又反过来责怪她想得太多。
胚胎的着床并非是意志力方面的比赛,散步是不会把胚胎给走掉的,正常的活动也并不会轻易地就失败掉。真正关键的是按照医生的嘱咐去用药,要是出现腹痛,出血,呼吸不舒服等异常情况的话,就要及时去看医生。
叶酸,戒烟酒,减低高温暴露,改善睡眠,这些对备孕都有帮助,但是不能把年龄以及卵巢储备都一笔勾销掉。
随着年龄的增长,卵子的染色体异常的风险一般是比较高的。当卵巢功能出现下降的情况之后,依靠补品以及昂贵的套餐是很难逆转的。
我还看到医院使用“实验室最顶级”、“一次功率翻倍”刺激患者进行交费。
实验室的设备,胚胎师的经验,医生的方案确实是很重要的,但是任何一个机构都不可以绕过患者的自身条件,也不能把单个的案例包装成每个人都适合的承诺。
成功率需要看年龄,卵巢功能,精液情况,既往移植经验,胚胎质量,而不能只看一个漂亮的数字。
便宜并不一定就能省钱,贵并不代表就值钱,真正需要问的是费用有哪些项目,有什么检查可能会追加,胚胎的保存和移植是如何计费的。
不要被高成功率牵着鼻子走,先看看自己的卵巢存储、子宫情况以及男方的精液报告。
试管可以做的是增添机会,而不是替人性做兜底。
将钱花费在清晰的评估、恰当的方案和合适的团队上,比不断更换套餐更加靠近成功。