痛经并不会自动降低试管婴儿成功率。真正需要留意的是痛经背后隐藏的疾病。
我看到过一个患者,走进诊室的时候手里拿着一张诊断单,眉头紧紧地拧成了一团,一开口就说:“医生,我每次月经都疼的打滚,难道这辈子怀不上了吗?”
她已经将痛经与失败画上等号了,连促排的方案都没有开始,先是被自己吓死了半条生命。
我问她何时开始疼痛,疼痛是否越来越重、月经量是否变化,她呆了好长一段时间,只会说:“一直这样。
四个字在生殖科中有时是一个答案,也有时候是误诊的出口。
痛经一般分为两种情况,名字并不重要,而背后的道路才是重要的。
一些女性在月经初潮时就会出现疼痛,疼痛多集中于月经来潮之前,检查也无法找到子宫卵巢结构异常的情况,这大多是原发性的痛经。
它往往与前列腺素的释放过多相关,子宫的收缩力强,血管的痉挛,从而出现下腹的绞痛、腰部酸痛、恶心、甚至出现冷汗。
这种疼痛折磨的是现在的生活,一般不会直接伤害卵巢储备的,也不会无缘无故改变子宫去接受胚胎的本事。
如果超声,卵巢功能,子宫内膜没有其他问题,仅仅是原发性的痛经,没有必要把试管的成功率判为死刑。
麻烦的还是另外一种。
疼痛并不是一直存在的,而是之后出现的,越来越严重,月经的量变多,在月经干净之后还是拖着疼,在性生活,排便的时候也会疼,甚至于止痛药也压制不住。
卵巢内膜异位可能会在卵巢发生巧克力包块,侵蚀到正常的卵巢组织中,影响到卵子的数量以及取卵的途径,盆腔的粘连也会使操作变得麻烦。
宫腺肌病可能导致子宫增大,肌层结构混乱,胚胎即使放入,也不一定能在适当的位置扎根。
胚胎的质量,子宫的环境,年龄以及卵巢的储备,是试管的成功率最为关键的一个方面,并不是一句我痛经的话就能够概括的。
我还看到过有人被一个机构说的“痛经便是宫寒,首先做一个调理的项目”所牵引着走,花费了不少钱财,却没有去做规范的超声。
简单来说,最容易获取钱财的,往往并不是查清病因,而是将患者恐惧包装为套餐。
痛经并不是一张可以充值的卡,不能用项目的数量来换取怀孕的机会。
做的检查不神秘妇科评估阴道超声常见入口必要的时候配合磁共振及其他检查确定子宫腺肌症、内膜异常症和卵巢囊肿。
一个血液的指标升高了,只能当作线索,而不能单独为疾病盖上章。
当发现病灶之后,无论是药物,还是手术,都需要直接进入到助孕的过程当中,需要查看年龄,卵巢储备,囊肿大小,疼痛程度,以及生育计划等情况,不能按照别人的方法去抄袭作业。
尤其卵巢手术切得干净并不意味着代价是零,如果操作不当,也有可能会损伤卵巢的储备,这个账一定要提前算清楚。
因此,原发性的痛经本身一般不会影响到试管的成功率,而继发性疼经则可能表明影响生育。
不要强忍疼痛,也不要被一句痛经怀不上吓着交钱。