芬吗通作为“增厚内膜保健药”,是它最容易产生副作用的。
我看到过一个做胚胎移植手术的女性,她拿着药盒走进诊室,她的第一句话并非是问内膜的问题,而是说:我头疼,是否药把身体给吃坏了?
她连续自己加量,并且把漏服药一次吞了下去,理由非常朴素--别人吃了两片,她认为自己的内膜薄,就应该多吃一些。
这并不是认真,而是用身体给焦虑缴纳学费。
芬吗通实际上是由雌二醇与地屈孕酮所组成的一种复合制剂,其中一种是用于补充雌激素的,另一种则是帮助内膜保持激素环境下相对稳定的。
它可以用来治疗围绝经期的激素,也可以被用来辅助生殖中内膜的准备,但是这两个场景并不是一个概念,不能看到药名相同,按照别人的方案来抄。
我在门诊看到过不少人把内膜薄简单等同于药不够,但是胚胎是否能够着床,涉及到胚胎本身,宫腔情况,内膜形态,激素水平,以及移植的安排,厚度仅仅是其中的一块拼图罢了。
药吃的更多,并不意味着内膜就更好,更不代表胚胎就一定可以留下。
经常出现的不舒服,一般是头痛,恶心,胃胀,腹部不适,乳房胀痛,情绪波动,轻微的水肿,阴道有少量的点滴出血。
有的人服药后感觉困倦,有的则反而烦躁,另外还有人月经出血,吓得认为治疗完全失败。
这样的反应大多数并不严重,但是“多数”并不是“每个人都没有问题”,也不能依靠网上的一句正常反应把所有的问题都盖过去。

我曾经陪同一位患者进行复诊,她表示自己仅仅是头痛,一直到我追问的时候才发现,她同时出现视物异常以及一侧小腿的肿痛。
这种情况不是忍一忍问题,需要及时联系医生或者就医,排查血栓,严重偏头痛风险。
胸痛,呼吸困难,突然说话模糊,单侧肢体不力,剧烈头痛,皮肤或者眼白发黄,还有不能解释的明显的阴道出血都不能继续猜测。
不要把所有的出血都归咎于“着床反应“,也不要将所有腹痛归罪于“药物刺激“,身体所发出的警报不会因为你在做试管而自动转变为好消息。
有乳腺或者子宫内膜的恶性肿瘤病史,原因不清的阴道出血,既往血栓或者严重肝病,是否适宜使用,需要临床医生进行评估。
吸烟,肥胖,偏头痛,家族血栓史,也应主动告知医生,不要等出问题了再补充相关信息。
辅助生殖过程中最忌讳的两件事:自己加量,自己停药。
芬吗通里的激素安排往往与抽血,超声,排卵或者移植计划相关联,漏服,补服,停服都可能会打乱医生必须维持的内膜的环境。
出现不适的时候,首先要记下服药的时间、症状的表现、出血的量以及有没有伴随腹痛的情况,然后把药盒以及用药的方案带到医生那里去问医生,这比在社交的平台上去找陌生人进行投票要靠谱很多。
我把话放在这里:药物并不是越贵就越好,也并非越多就越有诚意,合适你的剂量才是有价值的药物。
芬吗通有副作用也有可能在适合的人身上起到作用,关键并不在于把它当成神药或者说成毒药,而是用对场景,看清风险,按照监测进行调整。
你真正需要问医生的不仅仅是“是否会胖、是否出血”,还有“我为什么使用、准备达成什么目标、发生什么信号需要联系您”。
问清楚这几个问题,才能拿回主动权。