胚胎报告上写的“优质”，并不意味着子宫已经为它办理了入住。
我看到一个患者，手里拿着写有一级胚胎的报告单坐诊室，手指捏出纸角，她问我：这个是不是稳了？
我没有按照她的期待去说漂亮的话，只是告诉她：它是一张好牌，但并非已经赢了。
胚胎质量的确很重要，但仅仅是试管这场战役中的一个重要环节。
实验室所看到的“好”，主要取决于胚胎的外观，细胞数量，排列和碎片。
形态漂亮说明它发育良好，一般更值得优先进行移植。
但是外观并不是胚胎全部的经历，染色体正不正常，仅仅依靠显微镜是看不出来的。
有些胚胎生长得很规整，但遗传物质却有问题，一些外观一般的胚胎，反倒可能得到妊娠。
这并非是为差胚胎翻盘做广告，而是告诉你，不要把一张形态的评分单，当作命运的判决书。
我还见到过另外一个女人，胚胎报告漂亮，移植没成功。
她将失败归咎于她那天走路少了几步，回到家后躺的不够平，并花钱购买了所谓的着床套餐。
真正要回头查的是子宫这块土壤。
宫腔息肉，黏膜下肌瘤，宫腔粘连，慢性的子宫内膜炎等，都会影响到胚胎找到正确的位置。
内膜厚度仅仅是一个指标而已，并非是越厚就越好，也并不是达到某一个数字就自然开花。
内膜是否形态、血流以及激素准备，往往比仅仅关注报告上的那一个数字更具有意义。
排卵障碍，甲状腺异常，血糖控制不良，体重明显超过标准，也可能使胚胎着床以及后续发育更为困难。
精子与卵子的年龄，实验室的培养，胚胎的冷冻复苏，移植是否顺利，都会对这次机会产生影响。
有人花了很大的价钱去做了遗传学方面的检测，拿到了“整倍体”的胚胎后就觉得万事大吉了。
这些检测能够降低一些染色体异常的风险，但是并不能够帮助你排除宫腔方面的问题，也不可能保证胚胎是一定会着床的，更不可以保证妊娠一直平安。
检查项目并不是越多就越高级，只有适应证是否正确，才能决定钱花的值不值。
我看到过机构将每个不确定的因素都包装为一个收费服务，将患者焦虑切割成小块，一点一点卖出去。
简单来说，最容易挣钱的并不是医学的奇迹，而是对于“再做一个事情，成功就会更近”这样的想象。
纸上得来总觉浅，真正去看方案，需要把年龄、以往的移植经验、胚胎的数量和等级，宫腔检查以及激素状态放到一张桌子上去判断。
不要仅仅问医生这个胚胎有几级，还得问评分标准到底是什么，有没有需要去处理的宫腔方面的问题，有哪些检查是有明确的指征的，失败之后准备怎么复盘。
移植之后也不要把自己关在玻璃罩里面，正常活动一般不等于走掉胚胎，擅自停药，乱加药，频繁验孕反而会拖进焦虑之中。
情绪并非是一个神秘的开关，不可以因为紧张就将失败归咎到患者身上，更不能用“你放松一些”来堵住所有的问题。
胚胎好是好消息，而非保证书。
真正可靠的做法，就是把它放回到合适的身体里面，用适当的方案去进行移植，而且把每一次的失败都当作需要去查清楚的医学信息来对待，而不是进行惩罚。
无论谁更虔诚，谁就赢，也无论你交的钱多谁都稳。
不要让一张漂亮的报告单代替你做出决定，也别让销售的话术代替医生做出判断。
能查清的查清，该治好的治好，没有证据的花费阻挡在门外，才是你能把握在手中的成功率
