在取卵的时候发现了空卵泡,首先应该怀疑的并不是你的卵子质量不好,而是这次的取卵过程中有没有哪一颗螺丝没有拧紧。
我见过一个患者,超声中有十几个卵泡大小不错,取卵后只取到几枚卵子,她坐在诊室的门口,手指将纸巾揉成了一团,开口问:“是否我的卵巢坏掉了?”
不是这样算的。
在超声下,卵泡看起来如同装满液体的一个小黑泡一般,医生所看到的是其大小以及数量,而不是里面的那颗卵子自身。
卵子藏于卵丘细胞中,其个头较小,卵泡长至合适大小,并不意味着里面一定存在成熟、完整,能取出的卵。
少量的空卵泡并不稀少,真正需要注意的是大量的卵泡都不存在卵子,甚至连一枚也没有。
我曾经在取卵室见到过这样的场景,穿刺针吸取出一管清亮的液体。实验室的胚胎师反复地寻找,仍然没有找到卵子。医生又对剩余的卵泡以及操作记录进行核对,整个房间里的声音都会降低下来。
这时不要着急给自己判处死刑,也不要一开口把责任推给卵巢早衰。
空卵泡有可能与卵泡发育不一致有关,一些卵泡看起来大,实际的成熟度不够。
触发排卵扳机针是否使用不当,注射剂量是否适宜、注射途径是否出现问题,或者是药物保存与使用环节出现了差错,也有可能导致卵子没有达到预期的成熟。
取卵安排不合理,穿刺位置,负压吸引,卵泡液回收,也需要医生与实验室共同复盘。
这里存在一个很容易被人们所忽略掉的细节之处,扳机针并非是普通的促排针,在打完之后并不能够凭感觉来判断应该是没有问题的,医院一般会结合相关的激素检查,来确定药物是否能够真正起到作用。
如果只是一些空卵泡,剩余的卵子数目和成熟度还可以,一般不代表这次帮助怀孕失败。
如果大多数卵泡是空的话,医生会对用药记录,注射方式,药物批次以及实验室记录进行核对,必要的时候评估是否有空卵泡综合症,再决定是否需要调整促排的方案或者取卵的安排。
不要自作主张添加药物,也不要被所谓的“吃这个能够养满卵泡”产品牵着鼻子走。
我看到有人取卵不好,转过头花了一大笔钱去买保健品。店家把每次失败都说成是调理还不够,患者越是焦虑,就越容易掏出钱财。
简单来说,卵泡并不是水缸,向里砸钱是不会自动生长出卵子的。
你真正需要拿到手的是一份清晰的复盘:在取卵之前存在着多少卵泡,有哪些达到了预期的大小。扳机针是什么时候打的,是怎么打的。取出了多少的卵泡液。找到了哪些卵子。卵子的成熟程度是如何的,实验室是否存在记录异常的情况。
如果医生仅仅只是说了一句运气不好,而不解释这些重要的环节,那么你完全可以提出进一步的沟通,必要的时候带上病历去正规的生殖中心进行复核。
我一直把话说得很难听,试管婴儿并不是比谁更能忍受,也不是花的钱越多就越靠近成功。
一次空的卵泡,首先查看流程和证据,反复出现,然后查看卵巢反应,激素状态,以及个体的方案。
不要将一次取卵当作对女性的价值的判断,也不要把沉默当作配合。
问清楚每一个环节,把每一笔钱花在能够解释、能够验证的地方才是你在面对空卵泡的时候最应该做的事情。