取了十个卵却只得到了两个囊胚，真正令人难受的并非是数字变小了，而是你觉得交给医院的仅仅是十张进场券，其实很多连闸门都没有进去。
我见过一个患者，取卵的当天，她在病房门口紧紧攥着报告，不断地问我：“是否实验室弄丢了我的卵？”她取出十二枚卵，其中成熟的仅有九枚,正常受精的六枚，能够持续发育形成囊胚的2枚。
这并不是卵子无缘无故地消失了，而是一次没有人情关系的筛选。
卵泡如同房间一般，卵子是房间中的住客。超声能够看到房间的大小，但是却不能保证房间里面一定会有住客，也不能够隔着屏幕去判断卵子到底成不成熟。
取出卵子需要胚胎师的处理，只有成熟的卵子，具有受精能力，才有资格向下走。
那些还没有成熟或者不完整的卵子，并非是被谁浪费掉了，而是在生物学条件上没有达到标准。
这一步十枚变七八枚，是完全可能的。
能够受精，也不代表能够形成好的胚胎。
常规的体外受精是让精子与卵子在培养条件下自行结合；在卵胞浆中单精子注射是胚胎师选择单个精子进入卵子内部的，通常被称为二代试管
二代试管处理的是精子入卵子的问题，而不是给胚胎安装通关的外挂。
有的卵子并未受精，有的则出现多个卵子进入，成为染色体数目不正常的受精卵。有的虽然看上去结合了，但是后续的分裂却停止了。
实验室并不因为患者花费了钱财，就将异常胚胎装扮成希望。
受精卵还需要不断地分裂，细胞的数量、排列的是否均匀，碎片的多少、胞质的状态、是否有多核，都有可能会影响胚胎的评分。
能够发育成为囊胚，说明它形成了内部细胞团和营养层，具有更为明确的发育能力，可以移植或冷冻存放。
但囊胚也并非是“好的保证书”，它的形态评分良好，并不意味着染色体一定是正常的，也不代表移植就一定会着床。
我亲眼目睹有人拿着一个评分不错的包囊，兴奋得如同拿到录取通知一般，后来移植不成功，才发觉自己将“看上去不错”与“必然成功“混为一体。
简单来说，取卵的数目只是起点，而不是交付的数量。
年龄，卵巢功能，卵子成熟度，精子质量，受精方式，胚胎实验室的水平，都会决定这条漏斗还剩多少。
卵子是负责一半的，精子也不要躲在幕后装作无辜，胚胎的早期发育是停滞的，男性因素也可能参与到其中。
更应当警惕的是，一些机构先用取十几个卵能配很多的胚胎吊起了期待，等到数量缩水了，再把一切都归咎于患者的体质。
这并非医学解释，而是销售话术退场。
患者取得胚胎报告时，不要只关注取卵多少和囊胚几枚，要问成熟卵数，正常受精数，继续发育数，囊胚数一项一项地问清楚。
每一段掉多少，掉在什么地方，医生与实验室都应该讲清楚。
胚胎少，并不意味着没有机会，胚胎多，也并不代表可以浪费。
真正有效的判断，并非是拿自己与别人比较数字，而是寻找到自己的损耗过程，再决定是不是需要改变促排的方案、受精的方式或者进一步评价精卵的质量。
不要拿取了很多来安慰自己，不要用“只剩下两枚”来提前判断自己的出局。
辅助生殖比拼的从来就不是谁数字最多，而是哪一个胚胎经得起筛选，也经受得住身体与医学的双重考验。
