取卵之后肚子会发胀,并不代表腹水,但是把腹胀当作“忍忍便过去”,这才是容易吃亏的所在。
我看到一个姑娘,她取卵回家之后裤腰突然被勒得难受极了,家里人称这是取卵后正常的反应,她也并没有将此当回事。
当她来到医院的时候,腹部已经被绷得发亮了,走了几步就喘不过气来了,手中的水杯还没有喝完,尿量少的可怜。
检查显示腹腔积液显著增加,卵巢肿大。
她问我为什么取一个卵会变成这样。
说白了问题并不在于那根穿刺针自身,更多的时候是在促排卵后的卵巢过分刺激综合征所导致的。
促排时,卵巢中同时长出多个卵泡,激素的水平增高,血管的通透性也有可能发生改变。
血管中的液体流到腹腔,就形成了腹水,严重的会影响胸腔,肾脏,循环。
因此,轻度的下腹酸胀,针眼附近的不适,活动时的隐痛,可以说是取卵后常见的反应。
真正需要留意的是腹部变得越来越鼓起来,皮肤变得紧紧的,腰围明显地变大了,体重突然就增加了,恶心呕吐的,胸闷气短的,或者尿量相较于平时少了很多。
手脚和眼睛莫名肿起来也不能只是因为“喝水太多”。
我在门诊看到有人将体重秤放置在床边,站起来就称,发觉体重突然增长接近两公斤,腹围也在增大。
她没有等喘不过气才去联系医生,她的这个动作非常值钱。
取卵后,固定的状态看体重、腹围以及尿量,比看腹部猜测更加可靠。
尿量明显减少或者长时间没有排尿,是需要尽快联络生殖中心的一个信号。
医生或许会根据情况进行超声、血检查、肝肾功能以及电解质的检查,不能仅凭肚子大不大来判断是否重要。
一些人一听到腹水,便开始疯狂地喝白开水。
有人买冬瓜玉米须甚至自己服利尿药,好像把水排出去算赢了。
这并非是养生方面的挑战,液体如何补充、如何输液以及如何需要住院,需要看尿量,血液浓缩的程度,白蛋白以及整体的状态。
高蛋白的饮食可以当作日常的支持,鸡蛋,奶类,鱼肉都可以吃,但是它并不是把腹水吃没的偏方。
没有医生的指导下,不要自己限水,也别自己利尿,更不要用剧烈运动来“出汗排水"。
休息是可以的,长期卧床不动不一定合适,具体的活动量要听医生的安排。
真正的危险信号是非常直接的,呼吸困难、胸痛、持续呕吐、腹痛明显加剧,头晕接近于晕厥,单侧的小腿肿痛或者尿量明显减少,都不要在家看到天亮。
这种情况要尽快就诊,必要的时候接受补液,抗凝,穿刺放液或者住院监测等。
特别是移植之后成功怀孕,体内激素的变化可能会导致过度的刺激持续或者加重,更应该主动告知医生。
我把话放在这里,腹胀本身并不可怕,可怕的是身体发出了警报,人们还在用别人也这样来安慰自己。
取卵之后的每一个变化都记录下来,按照生殖中心的要求复诊,发现红旗信号就直接就诊。
孩子是值得期待的,但是不值得用判断力来下注。