反复移植无法着床,最先应该怀疑的并非是胚胎不足够努力,而是有人将一场复杂医学问题售卖成“再移一次即可”。
我看到过一个患者,移植成功后坐在诊室的门口,手里握着报告,问他:“是不是因为我的心态不好,所以才留不住?
她已经更换了两家机构,进行了一堆自费的检查。账单厚得如同一本小册子一般,真正应该检查的宫腔以及胚胎的染色体,却并没有被认真地梳理。
这句话听起来难听,但是必须说明,胚胎着床并不是依靠意志力来比赛的,运气也并非是万能的掩羞布。
显微镜下,分裂均匀,细胞排列美观的胚胎,仅能说明形态良好,不能代表它的染色体不存在问题。
卵子年龄的增长,精子质量的下降,都会使胚胎染色体出现异常的可能性增加,胚胎可能没有继续生长的潜力。
这如同一枚包装完备的鸡蛋,在敲开之前,任何人都不能仅凭外壳来判断里面是否存在问题。
我曾经处理过一个多次失败的案例。胚胎评分看起来不错,夫妻俩把注意力都放在了“移植窗口“和“免疫针“上,之后复盘胚胎,才发现可以选择的正常的胚胎并不充足。
反复着床不成功,反复流产或有遗传风险人,是否需要胚胎植入前的遗传学检查,需要结合年龄,胚胎数量,既往经历以及遗传病风险。
它可以帮助筛选一些染色体异常的胚胎,但并不是通关的秘籍,也不能把每一个失败都归结于没有做检测。