好几次移植失败之后就去进行子宫内膜的容受性检测。听起来挺准确的，但是实际上可能仅仅是把焦虑转变成了一个收费单。
我曾经遇到过这样一个患者，她三十多岁，携带三次移植不成功的病历前来找我。医生告诉她，做一个容受性的检测，找准了床窗，那么成功率就会上去。她当即就交了钱财，检查报告上写着容易出现偏移的情况，然后又去买药、改变方案、重新把胚胎解冻，折腾了一圈，还是没有怀上她。
她问我：是不是我内膜不行？
我没有急着回答，而是先翻了她的相关资料。
三枚胚胎并未做遗传学的筛查，宫腔的检查仅仅做了一次普通的超声。输卵管积水并没有被认真地进行排查，男方的精液参数也是几年前的陈旧报告。
如同车子发动不起来一样，修理店不检查电瓶、不查油路，首先给你换个方向盘。
子宫内膜是存在着床窗的。内膜在特定的激素条件下，才更适宜胚胎附着。但是这个窗口并非是一扇固定的门，也并不是一份检测报告就可以把人体调配成精密的仪器。
ERA的基本方法是在模拟的移植过程中取少量的内膜组织，然后检测一组和内膜状态相关的基因的表达，测定取样的时候是否处在容受的状态，并根据这些来调节胚胎移植的安排。
听起来挺高级的，穿上基因测序个体化这类漂亮的外衣，患者就很容易理解成找到答案。
但医学最怕将概率包装为承诺。
现有的研究没有证据表明，ERA适用于所有反复的移植失败者，也没有充足的证据证明，它能够稳定地提高每个人活产的机会。
有一些商业宣传将一组漂亮的数字悬挂在墙上，但是却不告诉你，研究的对象、胚胎的质量、患者的年龄以及筛选的条件，数字没有了这些前提，那就只剩下了诱人的装饰了。
更麻烦
