最为让人花费冤枉钱的错误观念是将反复流产等同于胚胎不行，再将试管婴儿当作一把万能的钥匙。
我曾接诊过一位30岁左右的女性，她连续两次在怀孕早期失去了孩子，她的检查单上摆满了半桌子。
她丈夫握着手机问我，“医生，做了第三代试管,是不是就可以保证不流产?”
我并没有立刻回答，因为在这句话里，隐藏着患者恐惧，也隐藏了一些机构最喜欢利用的生意
医学上连续2次或以上超声、病理确认的临床妊娠遗失，一般需要按复发流产评估。
过去一般把连续三次的自然流产称之为习惯性的流产，叫法发生了变化，事情的重量没有发生变化。
一次流产可能是偶然的。
反复的流产，不能只是归咎于运气不好，更不能靠躺床、喝所谓的保胎汤来糊过去。
我看到过很多胚胎染色体的异常情况，是早期流产的最常见原因之一，特别是和女性的年龄、卵子的质量有关系。
胚胎如果染色体数目出现问题，身体淘汰它，并不意味着母亲做了什么。
夫妻双方能够做外周血的染色体的检查，流产的组织如果能够获得，也可以进行遗传学方面的分析，这比看着一张模糊不清的激素单子猜来猜去更有价值。
在第三代试管中胚胎植入前的遗传学检测可以筛查一些染色体异常的胚胎，降低移植到明显的异常胚胎的可能性。
但是它并不是正常的宝宝制造机，检测是有适用范围的，也有检测误差，胚胎数量不够以及没有可移植的胚胎。
胚胎筛过，并不代表着床，更不意味着一定足月的分娩。
有一位患者花费了不少钱做胚胎筛查，但是移植还是没有成功，而真正的问题是宫腔里存在着影响着床的疾病。
子宫纵隔，黏膜下肌瘤，宫腔粘连，腺肌病，都可能使胚胎无法落脚。
这样的情况需要通过超声，宫腔镜这些检查来确定，能处理的首先处理，不要将一间漏水的房子交由胚胎自己进行装修。
复发性流产也是重要的原因，确诊后可以在专科医生的指导下采取低分子肝素，阿司匹林等药物。
至于各种免疫套餐，我把话放在这里：没有明确的指征就上免免疫球蛋白，脂肪乳，激素，花出来的钱不一定能换来相应的收益。
甲状腺的功能，糖代谢，排卵以及黄体的支持也需要看，但是不能把所有的流产都归结到“黄体不足“这四个字上面。
感染必须有明确的证据才能进行治疗，不能看到几项抗体的阳性，将患者推入一长串的药物中。
试管婴儿的问题是受精，胚胎获得，或输送等，不会自行修复子宫，而且也不会无缘无故地消除免疫，内分泌以及遗传的风险。
夫妻如果本身不存在不孕因素，仅仅因为流产几次就直接进行试管，不一定比查明病因更为明智。
我更倾向于让患者先整理流产经过，孕周，超声记录和以往用药，再进行针对性的评估。
该检查什么，需要看年龄，流产次数，孕周以及病史，并非项目越多就越专业。
真正可靠的医生不会首先报出套餐的价格，而是会先问胚胎是否做过遗传学的检查，宫腔是否进行评估，是否存在血栓或者自身免疫的病史。
不要被百分之百的成功、一次解决这类话语牵着鼻子走，那可不是医学的承诺，而是销售的话术。
复发性的流产并不是命运的判断，也不是一定要做试管的证明。
寻找病因，可以治疗的治疗。适合筛查的，再考虑胚胎的检测，适宜自然备孕的不要被恐惧推动。
孩子并非是交钱买来的。 试管也并非护身符。
花钱在证据上，交出决定，才是这条道路上最稳妥的出口。
