卵巢的低反应并非是试管婴儿判决书，但是它确实会使你使用更少的卵，去争取同样的入场券。
我看到一位患者，在促排期间，她每天按时进行打针，手里拿着检查单，在取卵之前却只看到了三个卵泡的情况。
她问我，“药用了，为何卵巢依然不听话，是否医生的方案有问题?”
这句话是真实的，也是很容易被某些机构用来制造恐慌的。
卵巢的低反应，关键之处并非是“没有卵子”。而是在促排的时候对药物的反应比较弱，能够长起来并且最终取出来的卵泡相对比较少。
临床上常常将获卵数很少，卵巢储备较低，以往促排反应较差等情况结合起来进行评估，但是不能仅仅用一次超声或者一张化验单来盖章。
真正需要看的是窦卵泡数，抗缪勒管的激素，基础卵泡的刺激素,年龄，既往的促排情况，以及卵子与胚胎的实际状况。
很多人认为抗缪勒管的激素低，就是卵子质量不好，这一步走的太快了。
它更像是提示库存可能少，而不能单独告知你每一枚卵的染色体状况。
对卵子质量影响最大的因素，通常是年龄，而非某个指标单独高一点或者低一点。
我在门诊看到一位三十来岁的女性，她的卵巢储备比较低，但是取到了几枚成熟的卵子，最终形成了可以移植的胚胎。
也看到过卵泡数目看起来很多，但胚胎却反复发育的人。
因此，低反应会减少试管成功的机会，但并不是由于“卵泡少”的按钮被按下了，而是因为能够筛选的卵子，受精机会以及胚胎数量都减少了。
胚胎比较少，试错的空间就比较小，移植的次数和等待的成本自然就更容易上涨。
简单来说卵巢低反应所带来的影响往往是概率以及选择，并不意味着把门完全锁死。
最吃亏的，是将“多用药”错误地理解为“多得卵”。
促排药并非肥料，剂量增加，不会凭空产生一批原本
