内膜薄,并不意味着试管被判了死刑;将一个毫米视为生死线,是最容易让人交上冤枉钱的所在。
我看到一个患者,移植之前内膜只有6点二毫米,医生直接告诉她,低于八毫米成功不了。
她手持检查单,坐在门口,用手指将纸边捏出褶皱,开口便是一句:“难道只能放弃了吗?”
我没有着急回答,因为在这句话里,隐藏着患者的害怕,也隐藏了某些机构最为熟练的收费技巧。
子宫内膜并非仅仅看厚度,它还需要看形态是不是均匀,宫腔是否有病变,血流和激素的环境是否符合胚胎。
八毫米并不是神秘的和格线,6点几毫米也并非判决书。
内膜比较薄,着床的机会可能会降低,但临床上的确有人在相对较薄的内膜情况下妊娠。
相反,厚度好看,并不代表胚胎一定愿意留。
我治疗过一个内膜接近9毫米的患者。胚胎质量不错,但是反复的移植失败了,宫腔镜一检查,里面是息肉和局部的粘连。

问题不在于她补得不够,而在于宫腔这间房本身就没有收拾好。
内膜不好的话,要先追究原因。
经历过多次刮宫以及流产手术的患者,需要仔细检查宫腔粘连情况;月经量过少,周期变化较大,也不能仅仅依靠食补来糊弄。
息肉,黏膜下肌瘤,慢性的子宫内膜炎,雌激素的反应,都可能使得内膜看起来不理想。
宫腔镜通常比一张超声的报告更能够说明问题,它可以直接观察到宫腔里面发生了什么事情。
如果存在粘连,息肉或者影响宫腔形状的肌瘤,治疗病因比买很多保健品重要。
药物也并非越多越好,而雌激素方案则需要生殖医生依据卵巢功能,既往周期以及内膜反应来进行调整。
阿司匹林,生长激素,维生素,可不能因为听上去“对血流有助”就自己叠加。
有些中心将宫腔灌注,内膜刺激,富血小板的血浆包装成一把万能钥匙,但收费单却要比证据快得多。
这些方法不是完全不可以考虑的,只是研究的结果不一样,适合谁,能获得多少,不能用宣传册来拍脑袋。
尤其是免疫检查