试管婴儿并非是生育的通行证，而真正困扰很多人的，通常并不是卵巢以及精子，而是人的身体根本承受不了一次的妊娠。
我见过一个女人，拿着厚厚的一沓检查单，站在诊室门口问医生：我只想要个孩子，为何还不让我进行周期？
她患有严重的心脏病，平常走几步就会喘气，血压也被控制得不稳定。
她的丈夫已经缴纳了费用，甚至连移植的日期都已经打听好了，只是没有人愿意把怀孕可能会危及生命这句话说清楚。
医生并没有接过那份缴费单，只是说：“孩子很重要，你首先要活着去见他。
这句话不讨喜，但是辅助生殖的最硬的底线。
试管婴儿处理的是受精过程，而不是替身体负责妊娠、分娩以及产后风险的。
心脏、肝脏、肾脏的功能严重出现异常情况，心力衰竭，肾脏功能衰竭,严重肝脏疾病，或者是存在不能承受妊娠负担的基础疾病的，医生可能暂时停止治疗，要求首先做专科的评估。
并非医生故意刁难你，而是在胚胎移进去之后，药物不仅不能为你的心脏提供血液，也不能帮你的肾脏排出毒素。
有些人带急性感染或者未控制的传播病做试管，嘴巴里只有一句话：“可不可以先做出胚胎？”
急性的盆腔炎，活动性的肺结核，控制不住的肝炎，还有一些还没有得到规范治疗，性传播感染都需要控制住病情，再判断是否能够启动。
感染不仅仅对精子、卵子以及子宫环境产生影响，还可能增添母体的并发症,甚至会影响胎儿。
这里存在一个很容易被营销的话术所偷换的概念。查出病毒并不意味着永远都不能生存下去，真正需要看病情的稳定性、治疗的规范性、母婴传播的风险是否能够得到控制。
恶性肿瘤不能一句做过试管带过。
正在发展的子宫，卵巢，乳腺，一般要放在肿瘤治疗的前面。
有一年我在门诊碰到一个患者，她刚刚做完手术,销售人员劝她赶快取卵，说卵子冻起来是给自己留下后路。
留下后路是没错的，但是手术后病理、复发的风险、能不能承受促排的药物，都不能由销售人员拍胸口决定。
生殖保存需要由肿瘤科与生殖科共同评估，不能为自己的身体承诺。
在接触放射线，化疗药物或者有毒化学品的时候，也不要只听“排干净”。
风险与接触剂量，物质种类，暴露方式，精卵状态相关，不能使用一个固定的天数将所有人打包。
男性的精子更新是需要一定的生理周期的，女性的卵母细胞也并不是按照按钮就可以重置的。
这种情况需要将职业暴露的记录、用药的清单以及检查结果交由专科医生来进行判断，不要依靠网上的经验来硬扛。
酗酒吸毒更直接。
酒精可以影响精子的质量和胚胎的发育，毒品可以带来更为复杂的生殖，心理和社会方面的风险。
我看到有人一边说我已经戒了，一边将酒瓶藏在车的后备箱里面，嘴里想着健康的宝宝，生活还在给胚胎造成麻烦。
尽管并非许愿池，也不能将长期的伤害一键洗净。
另外一种情况常常被忽略，即女性的子宫条件不能忍受妊娠，或夫妻双方未做必要的遗传，传染病以及生育能力的评估。
医生会查看年龄，卵巢储备，子宫情况，精液质量，基础疾病，用药，而不是看哪个先付款。
简单来说医院可以帮助你提高受孕的机会，但是却不能替你付出盲目决策的代价。
能治的先治，能控的先控，多学科会诊不要嫌麻烦。
真正有责任心的生殖医生敢于让你暂时停止，也敢于跟你说哪些钱不应该交。
别把不能现在做听成永远没机会，也别把可以尝试误听成肯定成功。
将母亲的安全置于胚胎数量之上，将清晰的医学评估置于销售话术之前，此乃试管婴儿之真正起点。
