有很多人认为做试管是为了花钱购买双胞胎，但是实际情况却是：双胎往往并非是技术赠送的，而是由多胚胎移植与人性着急一同推出的。
我曾经见到过一对夫妻。女方躺于移植室外，手指将检查单捏出褶皱，男方低声问医生：放两个，是否就能一次抱两个？
医生还没有回答他，他又补充了一句话：“我们不愿再受罪了。
这句话听起来像是在计算成功率，但是背后却是时间，金钱，年龄，还有反复失败的焦虑。
试管婴儿不会无缘无故制作双胞胎，改变概率的是胚胎被放入子宫的数目。
自然受孕的时候，一个周期一般只会排出一个卵子，双胞胎本身就是小概率的事件。
在做试管的时候，促排卵的药物可以帮助卵巢集中多个卵泡，在实验室也有可能培养出许多胚胎。
移植过程中如果放入了两个胚胎，如果两个都着床的话，就可能产生异卵双胎的情况。
异卵双胎是由两个卵子以及两个精子所产生的，遗传上如同普通的兄弟姐妹一般，只是一起居住在子宫里。
即使只放置一个胚胎，同样存在胚胎在早期分裂为两个的可能性，这属同卵双胎，不过概率低，谁也不能“选一个”将其完全排除。
因此，双胎率上升的关键，并非试管有神秘的开关，而是在过去或者某些情况下有多胚胎的移植。
我在门诊看到过有人把放两个胚胎当成保险，好像多放一个就会多买一份保险。
这笔账算的太粗。
两个胚胎不等同于两个孩子,也不意味着一次成功，也许一个着床,也许都不着床，更有可能都着床之后出现流产，早产或孕期的并发症。
更为麻烦的是双胎妊娠对于母亲的心肺，血压以及血糖都是一个加码的考验，怀孕期高血压，妊孕期糖尿病，贫血，胎盘问题以及产后出血风险都会增加。
孩子这一方面，早产，低出生体重以及宫内生长受到限制更为常见，出生之后住院观察也会增多。
我亲眼目睹过一位双胎的孕妇在产科的走廊当中扶着墙慢慢地挪动着，丈夫一边提着水杯，另一边紧紧地攥着检查单。他嘴里还在说着，只要孩子没有事情就可以。
这句话听起来挺感人的，但是也说明了很多人在风险真正来临之后，才明白“双胞胎”并非是买一送一的。
医生安排单胚胎还是多胚胎的移植，得看年龄，胚胎质量，以往移植经历，子宫情况以及整体健康，不是听患者说我想要双胎。
有的人子宫肌瘤，腺肌症，血压异常，血糖控制不好，或者本身有妊娠的风险，硬塞两个胚胎，不一定是提升幸福，也可能是提高住院的概率。
现在更稳妥的做法是在合适的患者中优先选择单胚胎的移植，保存其他合格的胚胎，必要的时候再次使用。
这样做看起来慢一点，却可以减少双胎所带来的母婴危险，累计的生育机会也不一定会更差。
去医院的时候，不要仅仅问“能否放两个”，而是要问清楚，为什么要放2个，胚胎的质量是怎样的，双胎对你是有哪些具体的风险的，单个胚胎方案预期是如何的，失败之后是否还有后续的安排。
如果有人一开口就以“双胞胎”作为卖点，甚至说多放胚胎才划算，你就应该提高警惕。
生殖医疗并非是自助餐，而胚胎也并非筹码，数量众多并不意味着结局好。
简单来说，患者真正需要购买的并非是两个胎心。而是一条尽可能安全的母婴道路。
不要把双胎当作试管的奖品。 能平安怀孕，平安生产，孩子健康，是这场治疗中最值得坚守的底线。
